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崇禮經驗:一家縣級醫(yī)院的蝶變

時間:2025-02-24 10:39:45   來源:北京青年報

  在崇禮滑雪的北京市民彭女士遭遇了右腿韌帶撕裂,原以為要在返京路上疼幾個小時,沒想到十幾分鐘后就被送到了北醫(yī)三院崇禮院區(qū),由來自北京的醫(yī)生為她做了手術。這種在雪場門口就醫(yī)的體驗都得益于北醫(yī)三院接管并成立崇禮院區(qū)后,6年間全方位的幫扶與支持。

  迄今為止,近90名來自北醫(yī)三院本部多個科室的醫(yī)療專家先后前往崇禮院區(qū)開展幫扶,參與日常診療、手術帶教、查房指導等工作,不少醫(yī)生長期堅持“雙城”服務,平均一周要兩赴崇禮。在北醫(yī)三院各級干部職工的不懈努力下,崇禮院區(qū)年手術量從接管前230余臺增至1000余臺,高難度手術占比超八成,醫(yī)院的綜合急診救治水平和整體醫(yī)療能力均實現了質的飛躍。未來,北醫(yī)三院希望借助即將建成的科創(chuàng)中心,開展冰雪運動的相關醫(yī)學研究,助力當地冰雪護具等產業(yè)的研發(fā),用醫(yī)學為中國的冰雪經濟進一步保駕護航。

  成績

  全面接管6年醫(yī)院完成“蝶變”

  來自印度尼西亞的游客莫尼(化名)在崇禮滑雪時不幸股骨頸骨折,被送到北醫(yī)三院崇禮院區(qū)救治。雖然語言溝通有困難,但崇禮院區(qū)院長楊渝平親自協助其完成了填報印尼當地保險、協調術后跨國乘機等工作,并順利為患者完成了手術,高超的醫(yī)術和無私的幫助獲得了莫尼的大加贊賞。

  崇禮境內80%面積為山地,平均海拔1200米,目前已建8家滑雪場,擁有雪道161.71公里,是國內最大的高端雪場集聚區(qū)。去崇禮玩冰雪,不但是很多京津冀居民的冬季旅游首選,更成為了不少海外游客的雪季新選擇。不少滑雪愛好者打趣說:“滑雪道的盡頭是骨科。”滑雪運動雖然充滿“速度與激情”,但稍有不慎,就可能引發(fā)嚴重的運動損傷。

  北醫(yī)三院擁有國內實力雄厚的骨科醫(yī)療團隊,還擁有新中國成立最早的運動醫(yī)學研究所,與來崇禮滑雪愛好者的醫(yī)療需求完美契合。“當時當地政府聯系到我們,提出了接管的期待。雖然在崇禮建設一個分院區(qū)并非易事,但這樣做有益于京津冀三地醫(yī)療衛(wèi)生協同發(fā)展,也是北醫(yī)三院長期以來勇于承擔社會責任傳統的延續(xù)。又恰逢需要承擔冬奧會的運動創(chuàng)傷保障任務,所以當時喬杰院長率領的北醫(yī)三院黨政領導果斷作出了全面接管崇禮區(qū)人民醫(yī)院的決定。”北醫(yī)三院副院長宋純理說。

  按照《區(qū)域醫(yī)療中心建設試點工作方案》要求,河北省人民政府與北京大學第三醫(yī)院簽訂合作協議,全面接管崇禮區(qū)人民醫(yī)院,成立北京大學第三醫(yī)院崇禮院區(qū)。

  宋純理介紹,2018年12月,北醫(yī)三院在接管崇禮區(qū)人民醫(yī)院時,那里的醫(yī)療條件還比較落后。如今經過6年的發(fā)展,北醫(yī)三院崇禮院區(qū)已擁有包括門診樓、住院樓、創(chuàng)傷中心和感染疾病樓在內的4個醫(yī)療區(qū),建筑面積達4.08萬平方米。

  這期間,近90名來自北醫(yī)三院本部的醫(yī)療專家先后前往崇禮院區(qū)開展幫扶工作,包括心內科、運動醫(yī)學科、骨科、兒科、急診科、放射科、檢驗科等10多個科室,派駐專家會參與日常診療、手術帶教、查房指導等工作。在北醫(yī)三院人、財、物全面幫扶之下,該院區(qū)從接管前的一個縣級二甲醫(yī)院升級成為崇禮區(qū)唯一的三級管理綜合性醫(yī)院,并作為國家區(qū)域醫(yī)療中心首批試點單位接受授牌,變化可謂脫胎換骨。

  崇禮區(qū)居民王鵬(化名)同樣對這一變化感受頗深。“在北醫(yī)三院來崇禮之前,我爸爸有一年頸椎出了問題,崇禮、張家口市區(qū)的醫(yī)院都去了,但醫(yī)生說手術風險太大,建議我們去北京就醫(yī)。沒辦法,我們一家人租車去了北京,這才給治好了病。前后半個多月的時間,交通、住宿花了不少錢不說,還耽誤了上班。”王鵬表示,后來他得知北醫(yī)三院接管了崇禮區(qū)人民醫(yī)院時,非常高興。“北京的專家來到我們家門口,以后去看醫(yī)生就方便多了。”

  2018年12月,主攻運動醫(yī)學的楊渝平就任北醫(yī)三院崇禮院區(qū)副院長,后升任該院區(qū)院長。他幾乎每周都要往返北京和崇禮兩次,每次差不多會在崇禮待兩天,出門診、做手術的同時,還要處理好崇禮院區(qū)的管理工作。6年來,楊渝平的車跑了18萬公里,其中約16萬公里都是往返北京和崇禮,相當于繞地球赤道跑了4圈。雖然辛苦,但楊渝平表示,所有的付出都正在得到回報。

  據最新統計,2024至2025雪季期間,崇禮院區(qū)急診科共接診超1萬人次,其中滑雪損傷3000余人次,占比達到30%。運動醫(yī)學科、骨科門診接診滑雪損傷患者近200人次。統計顯示,今年急診科就診人群與往年明顯不同,以往都是周末、節(jié)假日急診人數爆發(fā)式增長,今年雪季急診科工作日與節(jié)假日接診人次差距明顯縮小。

  “北醫(yī)三院接管之前,崇禮區(qū)人民醫(yī)院歷史上一年最多230多臺手術,以摘扁桃體這種難度風險較低的手術為主,風險較高的三級手術數量很少,四級手術數量是0。”楊渝平說,接管6年后,去年北醫(yī)三院崇禮院區(qū)完成了1114臺手術,其中三、四級手術占比接近85%,醫(yī)院的綜合急診救治水平和整體醫(yī)療能力均實現了質的飛躍。

  曾經的縣級二甲醫(yī)院,經歷了北醫(yī)三院帶來的一系列變化后,獲得了來自全社會的廣泛認可。2020年12月,被國家體育總局冬季運動管理中心授予“中國冰雪運動員醫(yī)療基地”。2022年4月,黨中央、國務院授予崇禮院區(qū)“北京冬奧會、冬殘奧會突出貢獻集體”稱號。2023年3月,獲頒“中國冰雪醫(yī)療衛(wèi)生保障定點醫(yī)院”。

  在北醫(yī)三院崇禮院區(qū)迎來巨變的同時,百姓們也見證著崇禮在京津冀協同發(fā)展過程中迎來的“蝶變”。“我對京津冀交通一體化的進程感受很深。最早去崇禮的時候,單程開車走了3個多小時,如今高速公路更好走了。此外崇禮還通了高鐵,現在坐高鐵過去單程只需要1個半小時左右,這讓我們兩地通勤的同事生活、工作更方便了。”楊渝平說。

  “近年來,隨著崇禮冰雪經濟的蓬勃發(fā)展,越來越多的京津冀游客出現在了崇禮街頭。城市的面貌也隨之煥然一新,在崇禮,周圍能聽到來自世界各地的語言,崇禮變得越來越有‘國際范兒’了。”宋純理感慨道。

  發(fā)展

  “輸血”更要“造血”讓資源配置得到最優(yōu)解

  在北醫(yī)三院崇禮院區(qū)的建設過程中,北醫(yī)三院管理團隊按照“大?、小綜合”的發(fā)展思路進行國家區(qū)域醫(yī)療中心(運動創(chuàng)傷)的學科建設和管理,通過技術引進、本地培養(yǎng)和教學、科研創(chuàng)新等方式,進一步加快推進以運動醫(yī)學科、骨科、康復科形成的大?坪兔芮邢嚓P的小綜合等特色?频陌l(fā)展,為當地及周邊地區(qū)的百姓醫(yī)療服務,尤其是冰雪運動損傷的救治提供堅實保障。

  北醫(yī)三院骨科副主任醫(yī)師劉嘯在崇禮院區(qū)任院長助理,在完成行政工作的同時,每周往返崇禮院區(qū)出門診、做手術。

  劉嘯至今仍記得,2023年初的一天,一名運動員在崇禮訓練時受傷,頭頸部著地導致頸胸段骨折脫位,導致截癱。如果發(fā)生在以前,這名運動員可能需要緊急轉運去北京就醫(yī),路程要幾個小時。

  事發(fā)當天,劉嘯正在北醫(yī)三院崇禮院區(qū)出門診,救護車將這名運動員轉運到院區(qū)后,他立即進行了評估并主刀為患者進行了手術,“得益于第一時間診治,雖然他受傷非常嚴重,但術后仍獲得了明顯的神經功能改善,避免了神經不可逆損傷的發(fā)生。”

  楊渝平說,不少人在滑雪運動中受傷后,都會出現劇烈的疼痛,北醫(yī)三院崇禮院區(qū)距離當地最遠的滑雪場,也只有20分鐘車程。“這樣近的距離,一方面可以最大程度減少患者疼痛的時間,并避免轉運過程中出現的風險,另一方面還可以第一時間抓住手術的‘窗口期’,讓患者早手術,早康復。很多患者術后不但很快回歸了正常生活,還重新踏上了雪道,再次享受到冰雪運動帶來的快樂。”

  隨著專業(yè)的醫(yī)療資源被配置到最需要的地方,崇禮不但幫助了以前需要前往外地就醫(yī)的患者,還吸引了全國各地的患者前來就醫(yī)。“有一次,一名廣州運動員在當地受傷了,便來到北醫(yī)三院崇禮院區(qū)做了手術。去年的統計顯示,我們的患者來自全國所有的省份,很多原本要去北京就醫(yī)的患者,如今來崇禮接受治療,這也一定程度上緩解了北京面臨的醫(yī)療壓力。”楊渝平表示。

  此外,在劉嘯看來,患者享受到北京優(yōu)質醫(yī)療資源的同時,崇禮當地的醫(yī)護人員也在北京專家的傳幫帶下,得以快速成長。在平時的工作中,劉嘯會帶領當地醫(yī)生學習相關的理論知識,并對他們進行操作指導,讓當地醫(yī)生在實踐中加深對疾病的認識。在手術初期的肌肉剝離步驟,剛開始當地醫(yī)生會有一些不協調。但經過劉嘯的指導,如今他們只需用原來一半的時間就能精細地完成剝離操作。“當地醫(yī)生通過刻苦的理論和操作學習,基本功更加扎實了。”劉嘯表示。

  如今北醫(yī)三院向崇禮院區(qū)派駐了10人的專業(yè)管理團隊,開展現代化醫(yī)院管理,并向崇禮院區(qū)派駐專家30名,占到崇禮院區(qū)醫(yī)務人員總數的13.2%,涵蓋崇禮院區(qū)全部核心科室,在崇禮院區(qū)提供和北醫(yī)三院本部同質化的醫(yī)療服務。約20名來自本部的專家需要北京、崇禮雙城服務,其他專家則常駐崇禮。

  楊渝平表示,經過北醫(yī)三院醫(yī)護人員的培養(yǎng),目前崇禮當地醫(yī)護人員的技術水平有了明顯的提升。他希望未來崇禮的醫(yī)生能夠參與介入到高難度的手術中,將“輸血”變?yōu)?ldquo;造血”,打造出一批屬于崇禮的醫(yī)療精英團隊。

  與此同時,北醫(yī)三院崇禮院區(qū)還在積極地與張家口的多家醫(yī)院開展合作與交流,將北醫(yī)三院的經驗分享給更多的張家口醫(yī)療機構。崇禮院區(qū)還建立起了巡回醫(yī)療隊,走入鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的衛(wèi)生院、衛(wèi)生室,開展教學授課活動,打通了北醫(yī)三院醫(yī)療資源和當地鄉(xiāng)村的“最后一公里”。

  探索

  希望通過科創(chuàng)中心開展冰雪運動相關醫(yī)學研究

  6年來,北醫(yī)三院崇禮院區(qū)不斷取得新的進步。2022年,崇禮院區(qū)作為北京2022年冬奧會張家口賽區(qū)第一定點救治醫(yī)院,從冬奧會開幕至殘奧會閉幕,全力護航冬奧會醫(yī)療保障工作。劉嘯也在此比賽中擔任冬奧會醫(yī)療保障專家。

  2022年2月3日,北醫(yī)三院崇禮院區(qū)收到消息,一名日本運動員比賽受傷發(fā)生胸椎骨折。保障團隊立即開展了救治工作,制定出最優(yōu)化的手術治療方案。2月6日,劉嘯主刀,楊渝平等醫(yī)生通力協作,完成了北京冬奧會正式比賽期間第一例外籍運動員手術。患者在術后第三天就能下地行走。

  劉嘯回憶說,其實日本的骨科醫(yī)療水平也極為發(fā)達,但聽到北醫(yī)三院團隊介紹的手術方案后,患者及隊醫(yī)認可了北醫(yī)三院的專業(yè)能力,決定留在崇禮接受手術,術后也對中國醫(yī)生的手術水平給予了高度肯定。“這給我?guī)砹撕軓姷男判,讓我在之后的工作中更自信、勇敢地迎接各種挑戰(zhàn)。”

  近日,第九屆亞洲冬季運動會在黑龍江省哈爾濱市舉行,北醫(yī)三院再次承擔了中國代表團的醫(yī)療保障工作。“可以說,冬奧經驗、崇禮經驗,都是我們這次參與保障亞冬會的經驗來源,讓我們能更好地為中國健兒保駕護航,讓他們沒有負擔地為國爭光。”宋純理說。

  “有序推進京津冀協同發(fā)展”是《北京2022年冬奧會和冬殘奧會賽后遺產報告》發(fā)布的7個賽后遺產之一。在冬奧經驗和6年來不斷積累的崇禮經驗的基礎上,目前北醫(yī)三院崇禮院區(qū)正開展國家區(qū)域醫(yī)療中心二期項目的建設工作。屆時除了新建的綜合醫(yī)療樓、運動醫(yī)療中心,崇禮院區(qū)還將迎來嶄新的科創(chuàng)中心,承擔北醫(yī)三院部分科研工作。

  “我們見證了京津冀協同發(fā)展的大背景下,崇禮的冰雪產業(yè)給這座城市帶來的蛻變。我們希望通過科創(chuàng)中心,開展冰雪運動的相關醫(yī)學研究,進而助力當地冰雪產業(yè)加速研發(fā),從而生產出更優(yōu)質的冰雪運動護具。”楊渝平說,現在崇禮滑雪愛好者使用的運動護具幾乎都是國外品牌。“我希望,借助多年來的崇禮經驗,通過我們的研發(fā),未來崇禮能誕生更多屬于中國品牌的優(yōu)質冰雪運動護具,讓我們的醫(yī)學知識不只為冰雪運動愛好者的健康保駕護航,也讓崇禮的冰雪經濟迎來新‘蝶變’。”

(責任編輯:華康)

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