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免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ICI)是一種領(lǐng)先的癌癥免疫治療藥物，但并非所有癌癥患者都對(duì)其有反應(yīng)。在兩項(xiàng)獨(dú)立的臨床研究中，美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院和斯克里普斯研究所團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，添加janus激酶(JAK)抑制劑改善了癌癥患者對(duì)ICI療法的反應(yīng)。研究成果發(fā)表在近期《科學(xué)》雜志上。
美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行了一項(xiàng)Ⅱ期臨床試驗(yàn)，以研究JAK1抑制劑伊塔替尼與抗PD-1 ICI帕博利珠單抗聯(lián)合用于轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的一線治療。他們發(fā)現(xiàn)，在帕博利珠單抗治療后，延遲給予伊塔替尼可改善免疫治療的反應(yīng)。該試驗(yàn)包括21例初治NSCLC患者，中位無(wú)進(jìn)展生存期接近2年，而其他僅進(jìn)行ICI治療的試驗(yàn)報(bào)告的中位無(wú)進(jìn)展生存期為6.5至10.3個(gè)月。
在另一項(xiàng)研究中，斯克里普斯研究所報(bào)告了復(fù)發(fā)難治性霍奇金淋巴瘤患者的Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗(yàn)結(jié)果。這些患者以前接受過(guò)ICI治療，但反應(yīng)遲鈍或反應(yīng)不一。團(tuán)隊(duì)專注于使用ruxolitinib(一種JAK1和JAK2抑制劑)和抗PD-1藥物納武利尤單抗的組合。根據(jù)研究結(jié)果，在納武利尤單抗治療開始前8天給予ruxolitinib，可提高先前ICI免疫治療失敗患者的臨床療效。在參與的19例患者中，2年的總生存率為87%，而先前報(bào)告的單獨(dú)ICI為23.8%。
除兩組報(bào)告的早期試驗(yàn)結(jié)果令人興奮外，研究還提供了大量數(shù)據(jù)，對(duì)免疫反應(yīng)進(jìn)行了復(fù)雜的分析。
《科學(xué)》雜志高級(jí)編輯普利西拉·凱利評(píng)論認(rèn)為，這兩項(xiàng)臨床試驗(yàn)值得高度關(guān)注，因?yàn)樗鼈優(yōu)橐环N新的治療策略鋪平了道路。
（責(zé)任編輯：華康）
