中國專家成功探索“極速康復(fù)”管理 帶來醫(yī)療成本控制新策略

　　中國胃腸外科專家探索開展FRAS(極速康復(fù)外科)的圍手術(shù)期管理新模式：通過革新圍手術(shù)期管理策略，結(jié)合胃腸微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)和精細化管理措施，顯著加速患者的康復(fù)過程。

　　記者6日獲悉，最新出版的一期國際學術(shù)期刊《胃腸病及內(nèi)鏡學》刊發(fā)了同濟大學附屬上海市第四人民醫(yī)院(下稱：上海四院)胃腸外科的最新臨床研究成果。

　　“FRAS模式是在原有的ERAS(加速康復(fù)外科)基礎(chǔ)上的進一步創(chuàng)新，旨在通過優(yōu)化圍手術(shù)期的各個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)患者術(shù)后恢復(fù)的最大化。”上海四院胃腸外科主任涂小煌當日介紹，此項研究主要針對結(jié)直腸癌和胃癌根治手術(shù)的患者。

　　涂小煌表示，臨床研究發(fā)現(xiàn)，接受FRAS管理模式的患者，術(shù)后平均出院時間能夠縮短到僅24小時，與傳統(tǒng)手術(shù)后出院時間相比，縮短到原來的10%至20%;患者的術(shù)后疼痛評分降低到0分—2分，傳統(tǒng)臨床統(tǒng)計則在4分至5分之間。在新模式下，患者能在術(shù)后2小時內(nèi)下床活動并經(jīng)口進食，大大加速康復(fù)進程。有部分患者甚至麻醉蘇醒后就可以自行由手術(shù)室走回病房，直接經(jīng)口營養(yǎng)。

　　在極速康復(fù)外科圍手術(shù)期管理探索中，上海四院胃腸外科打破常規(guī)模式，實現(xiàn)了醫(yī)療管理領(lǐng)域革命性進步。在采訪中，涂小煌分享了一些臨床案例。2024年1月，李先生和劉先生在同一天經(jīng)過腹腔鏡結(jié)腸根治手術(shù)，麻醉蘇醒后，兩人先后由手術(shù)室自行走路回到病房，并開始經(jīng)口進食，術(shù)后第一天即出院回家康復(fù)。今年3月，80歲的宋女士和90歲的唐先生亦在同一天完成腹腔鏡胃腸根治性手術(shù)，術(shù)后2至3小時，兩人均可無痛下地活動，開始經(jīng)口進食，術(shù)后24小時，兩人已無需靜脈輸液，達到出院標準。

　　涂小煌表示，從社會經(jīng)濟學角度看，F(xiàn)RAS模式還大幅度降低了醫(yī)療費用。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，使用FRAS模式的患者住院總費用降低了20%至50%。這一數(shù)據(jù)對于醫(yī)療資源的節(jié)約具有深遠意義。

　　據(jù)了解，許多醫(yī)療專家們認為，F(xiàn)RAS模式可能會成為未來圍手術(shù)期管理發(fā)展方向和新標準。隨著這一模式的推廣和實施，將會有更多學科患者受益;中國專家的探索為全球醫(yī)療保健系統(tǒng)提供新的、有效的成本控制策略。

　　據(jù)悉，如今，F(xiàn)RAS模式已引起許多國內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)注。有的專家認為，該模式的成功實施，不僅展示了臨床實踐的實際成果，還為未來腫瘤學治療和手術(shù)恢復(fù)提供了新思路和方法，有望在全球范圍內(nèi)惠及更廣泛的患者群體。

（責任編輯：華康）