張運(yùn)：創(chuàng)新手段+多學(xué)科共治 多維提高心臟罕見病診療水平

　　為全面助力公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全提升工作，2024年3月23日，2023年公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全提升總結(jié)交流會(huì)在山東省濟(jì)南市舉辦。會(huì)上，中國工程院院士張運(yùn)圍繞如何提高心臟罕見病的診治水平進(jìn)行觀點(diǎn)分享，他認(rèn)為，在全社會(huì)關(guān)注提升醫(yī)療質(zhì)量和診療水平的今天，加強(qiáng)心臟罕見病的創(chuàng)新診療至關(guān)重要。

　　中國工程院院士張運(yùn)

　　“心臟淀粉樣變是心臟類罕見病的一種，以心律失常、心力衰竭、心肌缺血為主要表現(xiàn)。其中系統(tǒng)性輕鏈型淀粉樣變性是較為常見的類型，會(huì)嚴(yán)重影響患者心臟、腎臟等器官，進(jìn)而縮短患者的生存時(shí)間、降低生活質(zhì)量�！睆堖\(yùn)介紹說，多維復(fù)雜原因所致的罕見病為診斷造成困難，容易出現(xiàn)漏診、誤診�！靶呐K淀粉樣變等罕見病對(duì)人體器官損害較大，患者普遍預(yù)后不理想，因此亟需創(chuàng)新臨床治療手段”。他認(rèn)為，心臟磁共振成像(CMR)或?yàn)樾呐K淀粉樣變的診斷、評(píng)估的有效途徑�！癈MR具有無輻射、空間分辨率高、軟組織分辨率高的特點(diǎn)，可評(píng)價(jià)心臟結(jié)構(gòu)、功能、心肌組織特征，在心臟淀粉樣變患者的診斷、療效評(píng)估等環(huán)節(jié)發(fā)揮重要作用�！�

　　關(guān)于如何建設(shè)更有“戰(zhàn)斗力”的治療團(tuán)隊(duì)，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量水平，張運(yùn)認(rèn)為關(guān)注如心臟淀粉樣變是重要切入點(diǎn)。他舉例說，為更好應(yīng)對(duì)心臟淀粉樣變，應(yīng)成立包含腫瘤血液科、心臟科等多科室醫(yī)生的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，對(duì)有關(guān)患者開展聯(lián)合診療�！靶呐K淀粉樣變牽動(dòng)多個(gè)器官組織系統(tǒng)，要集結(jié)相關(guān)科室的醫(yī)生，根據(jù)患者病況，融合化療、用藥、心臟移植與評(píng)估等多種手段，共同制定會(huì)診方案，從而提高患者生存率�！彼�特別強(qiáng)調(diào)了“高度專業(yè)”對(duì)聯(lián)合�？茍F(tuán)隊(duì)的重要性：系統(tǒng)性輕鏈型心臟淀粉樣變性臨床表現(xiàn)復(fù)雜，受到血液腫瘤和治療毒性的雙重打擊，心臟受累程度和心臟反應(yīng)決定了整個(gè)治療策略的選擇，治療期間對(duì)心衰和心律失常的綜合管理尤為關(guān)鍵，因此具有專業(yè)性、針對(duì)性的多學(xué)科研究共治非常關(guān)鍵。

　　“在醫(yī)生團(tuán)隊(duì)全面、科學(xué)地應(yīng)對(duì)心臟罕見病的同時(shí)，也期待有更多創(chuàng)新藥、創(chuàng)新技術(shù)問世，更希望全社會(huì)關(guān)注疾病、關(guān)愛患者，協(xié)同促進(jìn)提升治療質(zhì)量和臨床水平，讓心臟罕見病不再‘罕見’。”張運(yùn)呼吁。

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