最近,發(fā)現有很多腰椎間盤突出的人都面臨復發(fā)的問題。特別是冬天氣溫下降,腰突患者不注意保暖,使血管收縮,血行緩慢,筋肌緊張收縮,導致脊柱關節(jié)力學平衡被破壞,從而誘發(fā)腰突的產生以及腰突情況的加重。因此,建議腰椎間盤突出患者在冬天要特別注意保護腰椎,避免受涼。手術后癥狀又出現或加重, 天氣冷是一個因素,更多腰突做過微創(chuàng)的人,正常生活狀態(tài)下,一年,兩年后復發(fā)甚至術后還一直疼麻的人不在少數。為什么壓迫神經的突出物都已經摘除、清理掉還會復發(fā)?為什么已經不壓迫神經了還疼呢?
到底疼痛的根源是什么?難道腰間盤突出微創(chuàng)手術復發(fā),面臨的只能是融合固定嗎?是否有更好的方法能夠挽救復發(fā)的人,降低復發(fā)率呢?
帶著這些疑問,小編咨詢了一些專業(yè)人士以及翻看了很多國內外治療腰間盤突出癥的資料,希望能夠為腰椎間盤突出人士找到不易復發(fā)的治療方法。最終,查到了一種名為Discseel Procedure,中文叫DST椎間盤修復再生術”的療法。這個技術是美國醫(yī)生,Dr. Kevin Pauza 研發(fā),治療原理讓我茅塞頓開。
一直以來,小編都認為腰間盤突出導致神經受擠壓,才出現的腰腿疼麻反應,所以要解除神經壓迫,就要摘掉突出物。這也是我見過很多醫(yī)生都強調的理論,相信不只是我,突友們也都對這個說法堅信不疑。而Dr. Kevin Pauza的觀點卻大不相同,同樣也是做過無數微創(chuàng)孔鏡以及融合固定術的醫(yī)生,經過多年來接待術后復發(fā)的人,研究總結,非常多腰間盤突出的人,腰腿疼麻的主因并不是突出壓迫神經,而是神經受刺激引發(fā)導致的。
纖維環(huán)破裂引發(fā)炎癥
刺激神經
纖維環(huán)破裂引發(fā)炎癥
刺激神經
問題的根源在于椎間盤破開了,髓核被擠壓出來,形成了我們說的突出,而暴露在椎管內的突出物,身體會把它當成異物,消滅它的過程中會引發(fā)炎癥。所以無論突出物是否碰觸神經,一旦發(fā)炎,椎間盤周邊,后方側方布滿各種神經,非常容易刺激到神經,就會引發(fā)腰疼。
而當椎間盤后方的坐骨神經(從腰部一直延伸到足底的神經)受到刺激,就會出現臀部腿腳疼麻,讓人誤以為一定是神經受擠壓才導致的。當我們多注意休息,椎間盤承受的壓力減少,炎癥就會逐漸緩解,癥狀緩解。當我們久坐,負重過多,椎間盤承受的壓力增大,炎癥迸發(fā),癥狀又出現,是這樣一個循環(huán)。
難怪有的突友片子上沒有明顯突出,卻有下肢疼麻癥狀;有的突出特別大,但還可以正常生活,用這個‘炎癥刺激神經’理論就都說得通了。
所以腰間盤突出人士就算突出摘除,術后癥狀好轉看似治好了,其實是簡單粗暴的暫時性拿掉突出物,讓刺激神經的東西暫時移除而已,但是問題的源頭—椎間盤破裂問題沒有處理,才導致過了幾年髓核又被擠壓出來再次刺激神經,癥狀復發(fā)。
Dr. Kevin Pauza的著手點從摘除突出物轉移到封閉椎間盤上。從問題的源頭出發(fā),這個DST椎間盤修復再生術的原理正是將修復椎間盤的藥劑注入椎間盤內,讓椎間盤愈合,密封,沒有新的髓核外流,炎癥開始逐漸消失,神經也不再受刺激,由此引發(fā)的腰腿疼麻癥狀得以逐步緩解,更重要的是髓核停止外流,保住了椎間盤的容量,椎間盤作為吸收壓力的彈性能力也得以逐步恢復,大大降低了今后復發(fā)的幾率。
美國這個技術從2010年開始用于治療腰間盤突出,椎管狹窄等各類腰椎疾病,多年的治療結果也證明了Dr. Kevin Pauza的理論,有效率高達82%。這個技術也是目前唯一獲得美國政府認可的修復再生術,退伍軍人治療國家會給報銷。
這個技術的一大優(yōu)點是不用開刀,背部局部麻醉,只需將一根約0.8毫米左右的空心針插入椎間盤內,注入修復藥劑。藥劑的主要成分是血纖維蛋白(fibrin),是經過美國醫(yī)藥品局認可的。注入進椎間盤內后短時間內就可以將破裂的椎間盤黏著密封。因為不開刀,術后休息一兩個小時,當天就可以出院。
據悉, DST椎間盤修復再生療法”的研發(fā)人Dr. Kevin Pauza,在脊柱疾病領域擁有豐富的經驗,有很多知名人士都找過這位醫(yī)生看脊柱疾病,如沙特國王。目前在美國紐約,加利福尼亞,弗羅里達等很多州,地區(qū)都在做這個技術。
但尚未引入國內,亞洲目前僅有日本的醫(yī)院被官方授權,正在進行應用。網上了解到很多國內的腰間盤突出病友們已經奔赴日本接受治療了。
不開刀就解決腰間盤問題,就算開過刀也可以及時挽救治療無疑是廣大突友們的一大希望。
(責任編輯:華康)