《國家醫(yī)學(xué)中心管理辦法（試行）》和《國家區(qū)域醫(yī)療中心管理辦法（試行）》政策解讀

　　近日，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《國家醫(yī)學(xué)中心管理辦法(試行)》和《國家區(qū)域醫(yī)療中心管理辦法(試行)》，進一步加強對國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(以下簡稱“雙中心”)的管理，推動雙中心發(fā)揮積極作用。

　　一、制定背景

　　黨的十八大以來，黨中央、國務(wù)院緊密圍繞人民群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的新期盼，結(jié)合當(dāng)前我國醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)實際，積極研究實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局的有效路徑，在“十三五”和“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃中，積極謀劃雙中心整體布局，將雙中心設(shè)置與建設(shè)工作列入《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035遠景目標綱要》，并通過立法形式將雙中心固化下來。

　　國家衛(wèi)生健康委按照黨中央、國務(wù)院決策部署，抓緊研究推進雙中心規(guī)劃設(shè)置工作，印發(fā)設(shè)置規(guī)劃等一系列規(guī)范性文件，明確設(shè)置標準和程序，搭建信息系統(tǒng)，確保工作有序、有力推進。截至2022年10月，已經(jīng)設(shè)置了呼吸、中西醫(yī)結(jié)合、老年、兒童、創(chuàng)傷、神經(jīng)、傳染等國家醫(yī)學(xué)中心和兒童類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心。近5年來，雙中心培養(yǎng)了一批具有國際影響力的醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，醫(yī)療技術(shù)水平和CMI值持續(xù)提升，牽頭或參與制定多項國際領(lǐng)域的指南，在建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、落實分級診療制度中發(fā)揮表率作用，成為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“先行者”。為進一步規(guī)范雙中心設(shè)置與管理，加強部門間協(xié)調(diào)配合，形成有利于雙中心發(fā)展和發(fā)揮作用的政策環(huán)境，國家衛(wèi)生健康委制定了《國家醫(yī)學(xué)中心管理辦法(試行)》和《國家區(qū)域醫(yī)療中心管理辦法(試行)》。

　　二、文件內(nèi)容

　　《國家醫(yī)學(xué)中心管理辦法(試行)》包括7章32條，《國家區(qū)域醫(yī)療中心管理辦法(試行)》包括6章23條，主要有以下幾個方面：

　　一是明確管理辦法制定的依據(jù)、雙中心的功能定位，以及國家衛(wèi)生健康委作為雙中心主管部門的有關(guān)職責(zé)。

　　二是確定雙中心管理的組織架構(gòu)，對國家衛(wèi)生健康委組建的工作專班、技術(shù)專班和專家組提出要求，并明確了省級衛(wèi)生健康行政部門、依托的主體醫(yī)院、雙中心的職責(zé)任務(wù)。

　　三是規(guī)定雙中心的設(shè)置流程包括制定規(guī)劃和標準、組織申報和審核、提請審議和設(shè)置等步驟，提出編制規(guī)劃的主要考慮、設(shè)置標準的主要內(nèi)容，并進一步明確了雙中心的申報、審核、設(shè)置的具體要求，充分體現(xiàn)了“規(guī)劃引領(lǐng)、標準在前、客觀評價、規(guī)范設(shè)置”的工作原則。

　　四是明確雙中心依托的主體醫(yī)院隸屬關(guān)系不變，實行主體醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的中心主任負責(zé)制。要求雙中心明確內(nèi)部架構(gòu)，特別強調(diào)了各中心之間要建立協(xié)同工作機制，重大事項和年度工作應(yīng)當(dāng)報告，并且不得以中心名義設(shè)立分中心、分支機構(gòu)。

　　五是明確主管部門對設(shè)置的國家醫(yī)學(xué)中心進行年度考核，并確定了考核形式、考核內(nèi)容以及根據(jù)考核結(jié)果建立動態(tài)調(diào)整機制的具體要求。

　　六是強調(diào)專家組的規(guī)范管理，提出專家組成員實行聘任制度，對專家的基本條件、工作紀律、解聘情形進行了描述。

　　此外，文件進一步規(guī)范了雙中心的中英文名稱。兩份文件核心內(nèi)容保持一致，同時根據(jù)雙中心的不同定位，有針對性地進行了區(qū)分。

　　三、組織落實

　　各專業(yè)類別雙中心要按照管理辦法的有關(guān)要求，落實功能定位，主動擔(dān)當(dāng)作為，率先實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)按照管理辦法和有關(guān)規(guī)劃，遴選轄區(qū)內(nèi)符合雙中心設(shè)置標準的醫(yī)院，嚴格審核醫(yī)院材料，制定支持雙中心發(fā)揮作用的建設(shè)方案并按程序申報。國家衛(wèi)生健康委將做好對地方衛(wèi)生健康行政部門和申報醫(yī)院的指導(dǎo)，依據(jù)設(shè)置規(guī)劃和標準，按程序設(shè)置雙中心并加強考核管理，為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，推進健康中國建設(shè)打下堅實基礎(chǔ)。

（責(zé)任編輯：華康）