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癥狀不典型的心肌梗死 更兇險(xiǎn)!

時(shí)間:2023-08-12 14:46:18   來源:北京青年報(bào)

  

  近年來,常常聽到有年輕人在健身房、球場,或者戶外跑步時(shí)出現(xiàn)健康問題,意外離世。讓人惋惜的同時(shí),不禁會(huì)想為什么看起來挺健康的人會(huì)突然發(fā)生猝死。對(duì)此,心血管內(nèi)科專家表示,猝死的原因比較復(fù)雜,但大部分都與心血管疾病有關(guān),且在猝死者中不乏平時(shí)沒有心血管疾病癥狀的人。因此,我們對(duì)癥狀不典型的心梗,更應(yīng)提高警惕!

  沒有明顯胸痛的心梗

  前段時(shí)間王女士感到胸悶,她以為是氣壓較低的緣故,心想過一會(huì)兒就會(huì)好的。沒想到過了半個(gè)多小時(shí),胸悶不但沒有緩解反而加劇,頭上直冒冷汗,連氣都透不過來,情急之下她撥打了120急救電話。

  經(jīng)檢查,王女士較大面積心肌梗死。對(duì)此,醫(yī)生在通知家屬的同時(shí),對(duì)她進(jìn)行緊急搶救,總算轉(zhuǎn)危為安。家屬帶著疑問趕到醫(yī)院——王女士沒有心臟疾病史,也沒有出現(xiàn)心臟絞痛,只是右胸部不適,怎么會(huì)是心肌梗死?醫(yī)生介紹,王女士的病是癥狀不典型的心肌梗死。臨床工作中,許多心肌梗死的病人前驅(qū)癥狀不典型,有的病人沒有明確的胸痛,特別是有糖尿病的病人。

  心梗前的不典型癥狀

  疼痛是急性心肌梗死最常見的起始癥狀。典型的部位是胸骨后直到咽部,或在心前區(qū),有時(shí)向左肩左背放射,疼痛有時(shí)在上腹部或劍突下。但是,心肌梗死還有一些不典型的癥狀,如牙痛、咽痛、下巴疼痛、左上肢及背部麻木酸痛、胸悶、大汗、咳嗽、不能平臥,以及頭暈、煩躁、表情淡漠、嗜睡、意識(shí)障礙等。

  疼痛的性質(zhì)是壓迫感、頓痛或劇痛,有窒息感,有時(shí)伴有咽喉部的緊縮感。也有些患者伴有對(duì)死亡的恐懼感,持續(xù)時(shí)間在20分鐘以上,含硝酸甘油一般不能完全緩解。

  由于癥狀不典型的心肌梗死的臨床表現(xiàn)不明顯,患者往往會(huì)疏忽,醫(yī)院有時(shí)候也會(huì)誤、漏診。這也就是為什么說癥狀不典型的心肌梗死在一定程度上更加兇險(xiǎn)——由于沒能及時(shí)就診,往往釀成急性心肌梗死猝死的慘劇。

  為此,患者如發(fā)生上述不典型心肌梗死癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院心內(nèi)科就診,通過醫(yī)生的專業(yè)檢查來確診是否與心肌梗死有關(guān)。

  這些都是心梗誘因

  老年人多有高血壓、糖尿病、高脂血癥等代謝相關(guān)疾病,是引發(fā)猝死的重要危險(xiǎn)因素,應(yīng)特別重視不典型心肌梗死的發(fā)生。

  對(duì)于一些年輕人來說,盡管平時(shí)身強(qiáng)力壯,但也應(yīng)該注意突如其來的心肌梗死造成的猝死。由于年輕人面臨的工作壓力較大,很多人會(huì)超負(fù)荷工作,而過度疲勞則是造成猝死的重要因素。過度的精力和體力透支,造成了心力衰竭和體力不支,從而給心肌梗死有了可乘之機(jī)。此外,心肌梗死的誘因還有暴飲暴食、酗酒抽煙、情緒激動(dòng)等。

  鑒于此,年輕人尤其是有心腦血管家族病史者,應(yīng)注意避免過度疲勞,糾正不良飲食習(xí)慣,做到戒煙限酒,情緒上別大起大落,少激動(dòng)、不悲哀。

(責(zé)任編輯:華康)

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