各地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流呼吸道疾病患兒

　　12月10日上午11點(diǎn)，記者在北京市朝陽區(qū)太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到，位于四層的兒科診室門外仍有20多名家長帶著患兒候診。當(dāng)天上午，中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師陳颯英在該社區(qū)醫(yī)院出診，一上午接診了50多名患兒。

　　太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是中日友好醫(yī)院和首都兒科研究所的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院。10月以來，該院兒科的患兒日漸增多，11月進(jìn)入高峰期，兩個多月的時間，共接診患兒4000多人次。

　　“從發(fā)熱門診、急診整體情況來看，近段時間，全國呼吸道疾病就診量相對平穩(wěn)，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流了部分患者。”在12月10日下午召開的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒說。針對當(dāng)前呼吸道疾病、特別是兒童呼吸道疾病高發(fā)形勢，國家衛(wèi)生健康委調(diào)度各地醫(yī)療資源供給和診療工作，根據(jù)患者數(shù)量增開相關(guān)診室和治療區(qū)域，擴(kuò)充病房資源，指導(dǎo)二級醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒科“應(yīng)開盡開”，延長接診時間，優(yōu)化診療流程，提高服務(wù)效率，切實(shí)保障兒科診療需求。

　　米鋒說，要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)療集團(tuán)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用，建立綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下協(xié)作、專家下沉和患者轉(zhuǎn)診機(jī)制，分層分級分流，方便患者合理選擇就醫(yī)。

　　作為一家社區(qū)醫(yī)院，太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要接診的是附近居民。王林慧(化名)的家離該中心只有5分鐘的步行路程，12月9日，得了甲流的她來該醫(yī)院就診，得知第二天將有中日友好醫(yī)院的兒科專家陳颯英出門診，就帶孩子李思陽(化名)過來看病。李思陽已斷斷續(xù)續(xù)咳嗽了兩個月，其間還發(fā)燒過兩次。經(jīng)過化驗(yàn)，李思陽感染了肺炎支原體。陳颯英給李思陽開了3天的阿奇霉素，并要求3天后再來復(fù)查。

　　跟隨陳颯英一起出門診的有太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科的一名醫(yī)生，這名醫(yī)生既是陳颯英的助手，同時也在學(xué)習(xí)。太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科主任任林告訴記者，早在9月，首都兒科研究所就組織了對醫(yī)聯(lián)體兒科醫(yī)生的呼吸道疾病專項(xiàng)培訓(xùn)。此后，中日友好醫(yī)院還組織了線下培訓(xùn)，涉及相關(guān)權(quán)威指南的解答、危重癥的識別、兒童輸液技術(shù)的講解等內(nèi)容。

　　為了推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，11月24日，首都兒科研究所呼吸內(nèi)科第二病區(qū)在朝陽區(qū)婦幼保健院(北院區(qū))落成揭牌。該病區(qū)的建立將有效補(bǔ)充朝陽北部地區(qū)兒科醫(yī)療資源緊缺短板，并輻射帶動朝陽區(qū)兒科診療水平整體提升。

　　12月8日下午，記者來到朝陽區(qū)婦幼保健院(北院區(qū))采訪，正在病區(qū)值班的首都兒科研究所主治醫(yī)師方昕介紹，病區(qū)開設(shè)以來已接診近40名患兒，其中大部分都是從首都兒科研究所轉(zhuǎn)診過來的相對輕癥、但需要住院的患兒，少部分是從朝陽區(qū)婦幼保健院(北院區(qū))直接收治的患兒。

　　北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長李鴻泓在12月10日下午召開的新聞發(fā)布會上回答中青報(bào)·中青網(wǎng)記者提問時說，從近幾周就診數(shù)據(jù)來看，呼吸道疾病的門診量在不斷上升，尤其是中醫(yī)兒科門診量較平時增長較多，這對于緩解大醫(yī)院扎堆排隊(duì)起到了明顯的分流作用。

　　為了應(yīng)對呼吸道疾病患兒就診高峰，北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院加大相關(guān)中西醫(yī)藥品的儲備，及時增設(shè)煎藥機(jī)，縮短患者煎藥等候時間，對全院醫(yī)師進(jìn)行了呼吸道疾病的診治培訓(xùn)，以便對高峰期患者進(jìn)行分流。“我們醫(yī)院的中醫(yī)兒科僅有兩名醫(yī)師，在日門診量超過80人次以后，學(xué)齡兒童就由中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)專家門診分擔(dān)。從目前的診療數(shù)據(jù)來觀測，分流量已經(jīng)超過了20%，有效減輕了中醫(yī)兒科的診療壓力。”李鴻泓說。

　　“我們體會，區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌，還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，在冬季呼吸道疾病防治工作中發(fā)揮著重要作用。”天津市第五中心醫(yī)院生態(tài)城醫(yī)院院長高翔在發(fā)布會上說。天津?yàn)I海新區(qū)是國家級緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)地區(qū)，高翔說：“我們醫(yī)院是五中心城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)的二級醫(yī)院，通過醫(yī)療集團(tuán)的統(tǒng)籌管理，做到了醫(yī)療資源有效分配，與五中心醫(yī)院、生態(tài)城社區(qū)形成三級診療體系，真正實(shí)現(xiàn)了專家下沉、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診工作。”

　　在兒科診療高峰期，天津市第五中心醫(yī)院派出兒科專家支援生態(tài)城醫(yī)院的門急診工作，參加查房、指導(dǎo)救治，生態(tài)城醫(yī)院危重癥患兒經(jīng)評估具備轉(zhuǎn)院條件后，會被及時上轉(zhuǎn)至第五中心醫(yī)院進(jìn)行治療。第五中心醫(yī)院將普通、輕癥患者轉(zhuǎn)到生態(tài)城醫(yī)院治療。高翔表示，這樣有效實(shí)現(xiàn)了三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴(kuò)容，通過三級醫(yī)療體系，使各級各類患者得到了及時有效的救治，盡最大可能滿足患者的就診需求。

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