10月10日是世界精神衛(wèi)生日,全國(guó)宣傳主題為“促進(jìn)兒童心理健康,共同守護(hù)美好未來(lái)”。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院臨床心理科主治醫(yī)師蒲唯丹在接受人民網(wǎng)采訪時(shí)表示,兒童青少年精神衛(wèi)生問(wèn)題包括抑郁障礙、焦慮障礙、強(qiáng)迫障礙、品行障礙、孤獨(dú)癥及多動(dòng)癥等,還包括其他諸如睡眠障礙、網(wǎng)絡(luò)成癮、厭學(xué)等心理障礙。其中,抑郁癥是兒童青少年心理問(wèn)題最突出的問(wèn)題之一。
“每一種疾病都有自己的癥狀,抑郁癥也不例外。”蒲唯丹介紹,青少年的抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷體系與成人是一樣的,不過(guò)由于青少年身體和大腦均處在快速發(fā)育的階段,有時(shí)癥狀不像成年人那么典型。
抑郁癥的核心癥狀有三個(gè),一是情緒的低落,二是興趣的減退,三是體力精力的下降;附加癥狀是通常會(huì)在抑郁癥患者身上出現(xiàn)的情況,如自我評(píng)價(jià)低、對(duì)未來(lái)無(wú)望、自責(zé)自罪、食欲異常、睡眠障礙等,嚴(yán)重者有較高的自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)。
蒲唯丹表示,兒童青少年抑郁癥除了生物學(xué)遺傳因素,主要原因還包括家庭氛圍和父母的教養(yǎng)方式、同伴關(guān)系、學(xué)業(yè)壓力三個(gè)方面。而家庭氛圍和父母的教養(yǎng)方式,是孩子能否應(yīng)對(duì)后面兩個(gè)問(wèn)題的核心因素。
“部分患抑郁癥的孩子,往往是在其兒童期抑郁已經(jīng)悄然萌芽,卻沒(méi)有得到足夠的重視;進(jìn)入青春期后,抑郁情緒愈發(fā)嚴(yán)重,當(dāng)家庭、學(xué)校都不能提供有效幫助時(shí),就很有可能演變?yōu)橐钟舭Y。在關(guān)注不足的情況下,輕度抑郁癥還容易演變?yōu)橹兄囟纫钟舭Y。”蒲唯丹說(shuō)。
那么,抑郁問(wèn)題該如何治療呢?“每個(gè)人的情況不同,需要個(gè)性化、有針對(duì)性的治療方案。”蒲唯丹介紹,如果是輕度抑郁癥,在心理治療資源可獲得的前提下,首選心理治療為主,持續(xù)3個(gè)月再進(jìn)行評(píng)估。如果是中度及以上,要以藥物治療為基礎(chǔ),并輔以心理治療,需要綜合干預(yù)來(lái)幫助孩子盡快恢復(fù)其社會(huì)功能。
如何讓孩子遠(yuǎn)離抑郁?蒲唯丹表示,良好的家庭教育和親子關(guān)系是預(yù)防精神心理障礙的最佳方式。家庭是兒童青少年心理健康成長(zhǎng)的重要“土壤”。父母保持融洽的夫妻關(guān)系,可以為孩子營(yíng)造舒適的成長(zhǎng)環(huán)境;在親子關(guān)系良好的家庭,孩子會(huì)建立安全的依戀模式,可以向父母敞開心扉、傾訴煩惱,及時(shí)化解負(fù)面情緒,并同時(shí)為孩子建立良好的同伴關(guān)系筑牢心理基礎(chǔ)。
此外,家長(zhǎng)要允許孩子出現(xiàn)負(fù)面情緒,發(fā)覺(jué)孩子有負(fù)面情緒后,避免慌張,甚至抱怨。父母首先要接納、理解孩子的各種情緒,并幫助孩子尋找負(fù)面情緒的來(lái)源、解決引起負(fù)面情緒的壓力源。同時(shí)鼓勵(lì)孩子加強(qiáng)體育鍛煉,充分表達(dá)情感,適當(dāng)發(fā)展個(gè)人的興趣愛(ài)好,增強(qiáng)情緒調(diào)節(jié)能力。
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