公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推動公立醫(yī)院實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,對于全面推進“健康中國”建設(shè)、滿足人民群眾日常就醫(yī)服務(wù)需求具有重要意義。
近日,第91屆中國國際醫(yī)療器械博覽會在上海舉行。期間,人民網(wǎng)·人民健康發(fā)起了2025 公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展專題調(diào)研交流。相關(guān)主管部門負責人、醫(yī)院管理者代表及專家學者就智慧醫(yī)院建設(shè)、AI賦能重點學科建設(shè)和提升患者就醫(yī)體驗等方面展開了討論,并分享舉措經(jīng)驗。
“當前,醫(yī)療健康行業(yè)處于學習有效使用AI工具的早期階段。未來,仍需更多應(yīng)用案例、早期使用者經(jīng)驗以及完善的防護措施,來進一步監(jiān)管醫(yī)療領(lǐng)域人工智能的發(fā)展。”調(diào)研交流中,相關(guān)專家認為,醫(yī)療機構(gòu)提供智慧服務(wù)的前提是要具備良好的信息化基礎(chǔ)環(huán)境,和完整的數(shù)據(jù)使用、管理和安全監(jiān)督模式。醫(yī)療機構(gòu)在互聯(lián)網(wǎng)端和院內(nèi)診療數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)時,還應(yīng)注意本地數(shù)據(jù)泄漏風險。
在重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長何建國看來,為精準對接患者需求,智慧醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要做到“橫縱交叉”:“橫向?qū)用妫瑧?yīng)將疾病防控的職能深度融合到醫(yī)聯(lián)體業(yè)務(wù)當中,與醫(yī)保部門加強聯(lián)動,逐步形成醫(yī)防融合的健康模式,并聯(lián)合衛(wèi)健系統(tǒng)相關(guān)部門協(xié)同推進各項事業(yè)?v向?qū)用,?yīng)構(gòu)建以居民和患者為中心的防治結(jié)合服務(wù)生態(tài),以深化成員單位的功能定位,進而優(yōu)化運行管理機制,并持續(xù)打造以‘防養(yǎng)康治’為核心的運營模式。”
“當前,國內(nèi)醫(yī)學大模型研發(fā)應(yīng)用主要集中在健康咨詢、智能問診導(dǎo)診、輔助診療等醫(yī)療服務(wù)管理領(lǐng)域,在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、藥物研發(fā)、醫(yī)用機器人、醫(yī)學教學、醫(yī)學科研等領(lǐng)域應(yīng)用仍處于起步階段。”對于公立醫(yī)院應(yīng)如何運用“智慧利器”,提升綜合實力與競爭力?上海瑞金醫(yī)院-上海市數(shù)字醫(yī)學創(chuàng)新中心專職副主任朱立峰認為,公立醫(yī)院應(yīng)基于自身高品質(zhì)和豐富的醫(yī)學數(shù)據(jù),構(gòu)建高質(zhì)量語料集,選擇適宜的醫(yī)學垂類大模型與多種技術(shù)融合賦能醫(yī)學場景應(yīng)用,并關(guān)注醫(yī)學大模型的安全性和有效性。
江蘇省蘇州市立醫(yī)院院長陳彥介紹說,該院以急危重癥?平ㄔO(shè)為突破口,深度探索診療智能化轉(zhuǎn)型之路。“讓AI技術(shù)成為急危重癥醫(yī)生的臨床助手,需要使之具備‘重癥思維’。首先應(yīng)整合患者的數(shù)據(jù)信息,生成數(shù)字畫像,并對畫像進行深度分析,通過預(yù)測病情發(fā)展,提出干預(yù)建議,輔助醫(yī)生快速制定個性化治療方案。此外,還可將遠程醫(yī)療與AI監(jiān)測運用到搶救一線,為急危重癥患者爭取黃金救治時間,提高搶救成功率。”
作為緊密型城市醫(yī)療集團試點單位,湖州市中心醫(yī)院當前構(gòu)建了以“1+8+3”為主體的醫(yī)療保健集團。提到相關(guān)舉措和實踐成果,湖州市中心醫(yī)院總會計師錢一青舉例說:“數(shù)智賦能下,集團通過優(yōu)化雙向轉(zhuǎn)診流程,建立床位聯(lián)動統(tǒng)籌調(diào)配機制,最終實現(xiàn)了‘集團一張床’和入、出院轉(zhuǎn)診‘一鍵通’。為進一步深化?坡(lián)盟建設(shè),集團利用數(shù)字化手段,縱橫整合、協(xié)同發(fā)展,組建跨區(qū)域、多層次的?(專病)聯(lián)盟。此外,為實現(xiàn)管理、責任、利益、服務(wù)一體化,集團從傳統(tǒng)的‘講情懷、談風險’模式向‘同考核、共承擔’模式轉(zhuǎn)變,通過實施科學合理的目標績效考核和政策激勵機制,充分調(diào)動了集團內(nèi)各成員單位和醫(yī)務(wù)人員的積極性,推動集團管理長效機制的建立。”
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