北京積水潭醫(yī)院牽頭啟動西城區(qū)老年骨質(zhì)疏松骨折ERAS全流程管理平臺項目

　　為優(yōu)化老年骨質(zhì)疏松性骨折管理流程，進一步打通醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療資源通道，提高老年患者的生存質(zhì)量，4月23日，在北京市西城區(qū)科學(xué)技術(shù)委員會支持下，由國家骨科醫(yī)學(xué)中心主任、北京積水潭醫(yī)院院長蔣協(xié)遠(yuǎn)承擔(dān)的“ERAS理念下西城區(qū)老年骨質(zhì)疏松性骨折診斷-治療-康復(fù)全流程管理平臺的建立及應(yīng)用”項目啟動會在新街口院區(qū)順利舉行。

　　此次會議旨在推進區(qū)域醫(yī)療資源整合優(yōu)化，構(gòu)建覆蓋三級醫(yī)療服務(wù)體系的老年骨質(zhì)疏松性骨折全流程管理機制。

　　北京積水潭醫(yī)院院長蔣協(xié)遠(yuǎn)出席會議。創(chuàng)傷骨科副主任李庭、骨質(zhì)疏松診療研究中心主任助理李寧等項目團隊成員，以及項目參與單位北京市豐盛中醫(yī)骨傷�？漆t(yī)院、北京市西城區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人及代表參加會議。

　　作為我國老年髖部骨折規(guī)范化診療的先行者，北京積水潭醫(yī)院自2010年率先建立老年髖部骨折共管模式，通過實施加速康復(fù)外科(ERAS)理念，將術(shù)前等待時間由平均7天縮短至48小時以內(nèi)，院內(nèi)死亡率從1.7%降至0.1%，已幫助1.5萬老年患者重獲優(yōu)質(zhì)生活。然而當(dāng)前老年骨質(zhì)疏松性骨折診療體系仍存在保守治療重視不足、術(shù)后康復(fù)銜接不暢、骨質(zhì)疏松防治缺失及心理干預(yù)缺位等問題。

　　在啟動會上，蔣協(xié)遠(yuǎn)強調(diào)，本項目擬通過大數(shù)據(jù)平臺建設(shè)集診斷-治療-康復(fù)為一體的全流程管理體系，同時注重圍手術(shù)期管理、延續(xù)護理、骨質(zhì)疏松規(guī)范治療及心理健康干預(yù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。體系將建立三級醫(yī)院-二級醫(yī)院-社區(qū)醫(yī)院聯(lián)動機制，實現(xiàn)患者從急診救治到居家康復(fù)的無縫銜接。

　　隨后，項目組成員孫志堅醫(yī)生詳細(xì)解讀了實施方案，包括階段性目標(biāo)、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)算安排。豐盛中醫(yī)骨傷�？漆t(yī)院副院長佟云、新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任孫薇等與會代表就分級診療實施路徑展開深入探討，提出建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道、開展三級醫(yī)院專家社區(qū)巡診等建議。北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科醫(yī)護團隊與社區(qū)醫(yī)療代表重點研討了出院患者康復(fù)訓(xùn)練、居家護理及遠(yuǎn)程隨訪方案。李寧則對骨代謝指標(biāo)監(jiān)測、抗骨質(zhì)疏松藥物應(yīng)用規(guī)范提出專業(yè)建議，希望可以借此項目搭建系統(tǒng)化診療體系。

　　李庭在總結(jié)發(fā)言中表示，希望各項目參與單位能夠通力協(xié)作，秉持“以病人為中心”理念，通過科學(xué)規(guī)范的臨床研究實踐，著力構(gòu)建老年骨質(zhì)疏松骨折“診療一體化”創(chuàng)新體系與多級醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同機制。

　　據(jù)悉，該項目將通過系統(tǒng)整合區(qū)域分級診療資源，形成標(biāo)準(zhǔn)化、可復(fù)制推廣的老年骨質(zhì)疏松骨折全流程管理模式，在實現(xiàn)診療方案優(yōu)化的同時，重點突破二次骨折預(yù)防、術(shù)后生存質(zhì)量提升等臨床痛點，為老年骨質(zhì)疏松骨折患者提供全方位全周期的健康服務(wù)。

（責(zé)任編輯：華康）