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第四版新冠病毒感染重癥病例診療方案有哪些特點?國家衛(wèi)生健康委專家詳解

時間:2023-01-19 20:28:43   來源:人民網

  今日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,介紹春節(jié)期間疫情防控有關情況,并回答媒體提問。

  國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司司長郭燕紅介紹,重癥救治是當前一項非常重要的任務!缎滦凸跔畈《靖腥局匕Y病例診療方案(試行第四版)》是結合了奧密克戎變異株以及感染者的疾病特征,在總結前期重癥患者救治經驗基礎上不斷完善,并頒布實施。主要有以下幾個特點:

  一是進一步強化關口前移,特別是加強了重癥的預警指標以及早發(fā)現(xiàn)、早干預的理念。進一步明確了高危重點人群,方案中特別明確對于沒有達到重癥診斷標準的,如年齡大于65歲、合并基礎性疾病、沒有全程完成疫苗接種等患者,新冠病毒感染一旦到達中型,就可以納入到重癥患者范圍,進行重點管理。另外,特別強調高危人群生命體征的監(jiān)測,完善預警指標,如特別明確了在靜息和活動下氧飽和度的監(jiān)測,把這些指標納入到預警指標中。一旦指標有波動,就把患者納入到重點管理中,進行關口前移,早發(fā)現(xiàn)、早干預。

  二是將臨床實踐中,特別是重癥救治中行之有效的經驗和辦法納入到方案中。方案增加了高熱、咳嗽的對癥處理,完善了口服小分子抗病毒藥物、早期抗凝治療,并把氧療、呼吸支持等治療措施納入其中,強調俯臥位通氣改善低氧血癥的重要性。另外,還特別強調有創(chuàng)機械通氣和ECMO臨床應用的時機把握。

  三是進一步優(yōu)化和完善中醫(yī)治療內容,增加部分證型及“病證結合救治”內容,加強對重癥、危重癥的中西醫(yī)結合臨床救治指導,更好地發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。該方案在第十版診療方案基礎上,特別對重癥救治進一步細化、實化,進一步指導臨床規(guī)范開展重癥醫(yī)療救治,提高救治同質化水平,進一步提高治愈率。

(責任編輯:華康)

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