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10月10日，在第32個(gè)世界精神衛(wèi)生日到來之際，由京東健康聯(lián)合眾多行業(yè)專家發(fā)起了一場以“數(shù)字化為精神心理健康賦能”為主題的線上圓桌論壇。與會(huì)專家一致表示，數(shù)字化為精神心理健康賦能是大勢所趨，希望能集合多學(xué)科、多視角、多維度的實(shí)踐成果，以及整合醫(yī)療的創(chuàng)新思路和成熟經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步推動(dòng)精神心理專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新落地。
論壇上，國家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心副主任王鋼，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所教授郝偉，北京大學(xué)第六醫(yī)院主任醫(yī)師、副院長孫洪強(qiáng)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院臨床心理中心首席專家李占江，北京大學(xué)臨床心理學(xué)博士、中國生命關(guān)懷協(xié)會(huì)社會(huì)心理服務(wù)工作委員會(huì)主任委員徐凱文，中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所睡眠障礙�？浦魅巫T立文，北京大學(xué)第六醫(yī)院主任醫(yī)師唐登華，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師、心理治療師鐘華清等嘉賓，圍繞“精神-心理整合治療的現(xiàn)狀和趨勢”“互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字化技術(shù)如何賦能多學(xué)科綜合治療模式”“數(shù)字化工具對精神心理健康的應(yīng)用”等話題展開了廣泛而深入的探討。
數(shù)字化賦能精神心理服務(wù)創(chuàng)新是必由之路
隨著數(shù)字技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的日益普及，以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為代表的數(shù)字化服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)了臨床診療效率的提高和整合服務(wù)效能的提升。而在精神心理專科領(lǐng)域，互聯(lián)網(wǎng)和數(shù)字技術(shù)也在推動(dòng)精神心理專科的全程健康服務(wù)與管理，緩解精神心理服務(wù)資源的分布不平衡，以及滿足公眾對于多樣化的精神心理服務(wù)需求等方面，發(fā)揮著越來越重要的作用。
在論壇致辭中，王鋼主任表示，十四五期間，國家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心計(jì)劃將數(shù)字技術(shù)輔助精神障礙防治作為重要的研究方向，希望發(fā)揮數(shù)字技術(shù)對醫(yī)療服務(wù)和健康管理的優(yōu)勢，探索通過數(shù)字技術(shù)提高精神障礙防治的效率，以及服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化程度，從而進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性，以滿足廣大人民群眾對精神心理健康服務(wù)的需求。
郝偉教授在圓桌討論中表示，數(shù)字化能夠克服時(shí)間空間的限制，通過智能化升級(jí)和數(shù)字干預(yù)，為用戶提供更加優(yōu)質(zhì)的精神心理健康服務(wù)，能夠在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與家庭、患者建立橋梁，以利于建立家庭、社區(qū)、醫(yī)院無縫連接機(jī)制。徐凱文博士也介紹稱，數(shù)字化具有成本低、效率高的優(yōu)勢，更加適合中國服務(wù)對象體量龐大的現(xiàn)狀。今后，數(shù)據(jù)和智能技術(shù)的不斷積累有望打破心理不同流派的界限，帶來全新的心理學(xué)技術(shù)框架。
對于數(shù)字化賦能精神心理服務(wù)創(chuàng)新過程中的一些現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)，與會(huì)嘉賓也進(jìn)行了坦誠的交流。唐登華主任醫(yī)師認(rèn)為，盡管以人工智能為代表的數(shù)字化應(yīng)用突飛猛進(jìn)，但精神科醫(yī)生和咨詢師卻很難被人工智能完全替代。人工智能通過數(shù)字化形式可以方便地傳遞信息，但人的主觀能動(dòng)性和情緒體驗(yàn)很難替代。郝偉教授也表示，精神心理的數(shù)字化發(fā)展需要大家建立共同語言體系，完成智能化升級(jí)和數(shù)字干預(yù)，從而實(shí)現(xiàn)革命性進(jìn)步。
京東健康引領(lǐng)精神心理�？品⻊�(wù)模式創(chuàng)新
論壇上，京東健康心理服務(wù)中心負(fù)責(zé)人表示，在京東健康看來，心理健康和身體健康同等重要，京東健康致力于心理咨詢、心理治療、精神科診療服務(wù)的普及，通過數(shù)字化應(yīng)用推動(dòng)精神心理�？频膭�(chuàng)新服務(wù)模式落地。
根據(jù)京東健康心理服務(wù)中心調(diào)研顯示，目前我國有合格執(zhí)業(yè)能力的心理咨詢師、治療師資源較為有限，公眾對心理咨詢存在較大認(rèn)知門檻;非精神科室醫(yī)生遇到越來越多的身心疾病的患者，對醫(yī)生的精神心理意識(shí)也提出更高要求。
為解決上述問題，京東健康心理服務(wù)中心參考了精神醫(yī)學(xué)的會(huì)診-聯(lián)絡(luò)精神病學(xué)(consultation-liaison psychiatry)的模式，通過產(chǎn)品服務(wù)和技術(shù)手段架起精神科和其他臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科、心理咨詢治療團(tuán)隊(duì)的一座橋梁，讓有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生和咨詢師資源，通過整合治療的模式，得到高效利用。目前，通過京東健康心理服務(wù)中心構(gòu)建的這套整合解決方案，無論是精神科醫(yī)生還是心理咨詢服務(wù)，或者兩者聯(lián)合會(huì)診，都能輕松聯(lián)通或轉(zhuǎn)介。比如，情緒、壓力類等心理健康需求用戶，可在線上通過京東健康心理服務(wù)中心從心理評估切入，中心根據(jù)心理評估的結(jié)果匹配專業(yè)方向心理咨詢師，有針對性進(jìn)行心理咨詢;而抑郁癥、雙相障礙等精神心理疾病可以采用精神科醫(yī)生+藥物+心理咨詢?nèi)灰惑w的多學(xué)科診療模式，保證精神診療服務(wù)的質(zhì)量和效率。
在圓桌討論中，郝偉教授表示，精神心理科的整合治療要做到“有心有腦”。在現(xiàn)實(shí)中，精神科醫(yī)生和心理咨詢師在思路和語言體系存在差異。很多精神科醫(yī)生只懂生物醫(yī)學(xué)，缺乏心理輔助的思維;很多咨詢師又只懂心理流派技術(shù)，不懂神經(jīng)科學(xué)、精神癥狀、評估和疾病診療框架。整合治療的意義即在于實(shí)現(xiàn)“心腦并用”，起到1+1>2的效果。
李占江教授也表示：精神科如何和心理治療結(jié)合是一個(gè)現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。首要原因是精神科醫(yī)生和心理治療師認(rèn)知角度不同。精神科醫(yī)生更多從生物醫(yī)學(xué)角度，更多采用藥物、物理這類“看得見，摸得著”的治療方式，有時(shí)醫(yī)生甚至?xí)懦庑睦碇委�。而心理治療更多通過“話療”去調(diào)整認(rèn)知、情緒和支持體系去干預(yù)患者的問題，起效慢，容易被忽視。如何將數(shù)字化給精神心理干預(yù)賦能，在精神障礙診斷、評估、治療與康復(fù)中需要形成專家共識(shí)，以確定戰(zhàn)略目標(biāo)與形成指導(dǎo)臨床實(shí)踐的路線圖。
譚立文教授則認(rèn)為，只會(huì)做藥物治療的精神科醫(yī)生本質(zhì)上是生物導(dǎo)向治療，其實(shí)在精神科非藥物因素對治療效果影響很大。無論精神科醫(yī)生還是心理咨詢，都應(yīng)在精神領(lǐng)域框架下的開展評估干預(yù)，形成雙向聯(lián)動(dòng)。在合作方面，可以根據(jù)精神科大夫的診斷，判斷患者是否需要心理治療或者具體哪一種流派的心理治療，同時(shí)很多心理咨詢師也會(huì)向精神科醫(yī)師反映自己的患者需要及時(shí)進(jìn)行精神科的干預(yù)。
徐凱文博士表示，前期通過多學(xué)科協(xié)作治療青少年厭學(xué)問題也收到了很好的療效，團(tuán)隊(duì)包括心理咨詢師，精神科醫(yī)生和康復(fù)團(tuán)隊(duì)，針對孩子和家長設(shè)置不同的干預(yù)體系，臨床效果也得到驗(yàn)證。
會(huì)議討論熱烈，京東健康心理服務(wù)中心負(fù)責(zé)人表示，在數(shù)字化的精神心理健康服務(wù)體系中，多學(xué)科聯(lián)合是建設(shè)的關(guān)鍵，京東健康期待與更多合作伙伴聯(lián)手，積極探索以數(shù)字化驅(qū)動(dòng)精神心理�？品⻊�(wù)模式的創(chuàng)新，更好地滿足民眾的精神心理健康服務(wù)需求。
（責(zé)任編輯：華康）
