11月29日是胃癌關(guān)愛日。在我國(guó),發(fā)病率位居前五位的癌種中就有胃癌。那么,什么是胃癌?幽門螺旋桿菌感染與胃癌又有何關(guān)系呢?為此,記者采訪了重慶市人民醫(yī)院普外科主任、教育部“長(zhǎng)江學(xué)者”特聘教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師楊樺教授。
楊樺教授介紹,胃癌是起源于胃黏膜上皮的一種惡性腫瘤,絕大多數(shù)胃癌的病理類型是腺癌。早期胃癌的臨床表現(xiàn)并不典型,部分患者可有飽脹不適、消化不良等癥狀;而進(jìn)展期胃癌則可導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹痛癥狀,通常伴有反酸、噯氣等不適,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便;若腫瘤進(jìn)一步持續(xù)發(fā)展,將導(dǎo)致機(jī)體營(yíng)養(yǎng)大量消耗,甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。
誘發(fā)胃癌的高危因素有哪些?楊樺教授表示,一是感染因素,幽門螺旋桿菌感染與胃癌有共同的流行病學(xué)特點(diǎn),目前幽門螺旋桿菌感染被認(rèn)定為Ⅰ類致癌原;二是環(huán)境和飲食因素,比如腌菜、腌制煙熏食品、霉變食品等,都可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。此外,部分地區(qū)水土含硝酸鹽過多、微量元素比例失調(diào)或化學(xué)污染也會(huì)直接或間接增加胃癌風(fēng)險(xiǎn);三是遺傳因素,具有胃癌家族史者,胃癌發(fā)病率高于普通人群。
在體檢中,有些人表示自己檢查出幽門螺旋桿菌感染,擔(dān)心會(huì)罹患胃癌。對(duì)此,楊樺教授解釋,雖然幽門螺旋桿菌感染跟胃癌有一定的相關(guān)性,但并不意味著幽門螺旋桿菌陽(yáng)性一定會(huì)發(fā)展成為胃癌。胃癌的病變過程較為漫長(zhǎng),是多重因素共同作用的結(jié)果,而幽門螺旋桿菌作為其中一項(xiàng)指標(biāo),并不是絕對(duì)條件。
“考慮到幽門螺旋桿菌陽(yáng)性檢出率越高,患有胃癌的風(fēng)險(xiǎn)越高,所以還是建議要及時(shí)治療幽門螺旋桿菌感染!睏顦褰淌趶(qiáng)調(diào)。
楊樺教授提示,在平時(shí)要注意胃癌早期信號(hào),比如反復(fù)出現(xiàn)胃痛,藥物治療無(wú)效或者癥狀持續(xù)加重時(shí);出現(xiàn)食欲減退、食欲不振,伴有反酸、噯氣癥狀;不明原因消瘦,短期內(nèi)體重迅速下降;出現(xiàn)嘔血或者解黑便等,要及時(shí)就醫(yī)。
在平時(shí),楊樺教授建議,要定期篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變;避免長(zhǎng)期口服對(duì)胃刺激性較大的藥物;建立良好的生活習(xí)慣,避免胃癌高危因素,如果發(fā)現(xiàn)癌前病變,應(yīng)積極治療。
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