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小兒感冒是小兒常見(jiàn)病,一年四季皆可發(fā)生,治療小兒感冒的藥物也較多。
有的家庭備有"小藥箱",孩子感冒了不到醫(yī)院看,拿家里儲(chǔ)存的感冒藥給孩子吃,或者自己到藥店給孩子買藥吃,這樣做很危險(xiǎn)。因?yàn)橛胁簧俪扇擞玫母忻八,?duì)孩子有危害。
所以小兒感冒用藥要特別慎重,如:速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、安痛定等藥,含有撲熱息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。這些成分對(duì)骨髓造血系統(tǒng)可產(chǎn)生抑制作用,影響小兒血細(xì)胞的生成和生長(zhǎng),導(dǎo)致白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏,降低小兒的免疫力,有的可引起中毒性肝損壞。
那么,小兒怎樣正確服用感冒藥呢?
一、 小兒感冒不要急于退熱
發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng),既有利于殲滅入侵的病菌,又有利于孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。但高熱時(shí)(39℃以上)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。退熱的最好辦法是物理降溫,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降,可配合使用退熱藥。
常用的退熱藥有:10~20%安乃近滴鼻液,每次1~3滴;撲爾敏片,每天每千克體重0。35毫克,分3-4次口服;小兒退熱栓,每次半粒到1粒,塞入肛門,一日不超過(guò)3次,退熱后停用。不要使用APC(復(fù)方阿司匹林),因?yàn)锳PC有興奮作用,而嬰幼兒的神經(jīng)抑制機(jī)制尚未健全,高熱時(shí)使用,易誘發(fā)驚厥,還會(huì)因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸。同時(shí)這種藥對(duì)消化系統(tǒng)和肝腎功能有損害,有的可能引起瑞氏綜合征,造成白細(xì)胞、血小板降低,尤其是3歲以下的幼兒,一般不主張用這種藥。
二、 小兒感冒不要隨便使用抗生素
由于感冒大多為病毒感染所致,抗生素對(duì)病毒無(wú)效,所以必須使用抗病毒藥。
常用的抗病毒藥有:
1、三氮唑苷,別名病毒唑,利巴韋林。每日每千克體重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克體重10~15毫克肌肉注射或靜脈滴注。
2、板藍(lán)根沖劑,每次半袋,每日3次,開(kāi)水沖服。
3.金剛烷胺和金剛乙胺:這兩種藥物通過(guò)干擾病毒M2蛋白跨膜區(qū)功能而阻止病毒穿入和脫殼。臨床上主要用于預(yù)防和治療無(wú)并發(fā)癥的甲型流感,易產(chǎn)生耐藥性。
4.扎那米韋:需經(jīng)吸入給藥,用于治療5~10歲兒童的癥狀性甲、乙型流感(起病后36小時(shí)內(nèi)
開(kāi)始)。給藥劑量為10毫克,每日兩次,共5天。副反應(yīng)很少。
5.奧司他韋:治療1~12歲兒童伴發(fā)熱的流感按1毫克/千克給藥,每天兩次,連服5天,可縮短病程1.5天,減輕癥狀和降低中耳炎的發(fā)生率。副反應(yīng)為輕至中度惡心,嘔吐少見(jiàn)。
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