首頁|新聞|軍事|汽車|游戲|科技|旅游|經(jīng)濟(jì)|娛樂|投資|文化|書畫

當(dāng)前位置: 首頁 > 新聞 > 醫(yī)訊前沿 >

父母年過60,體檢該查啥?醫(yī)生給出的這份體檢建議,不浪費(fèi)錢!

時(shí)間:2020-02-08 16:45:55 來源:健康網(wǎng)

  小時(shí)候渴望長大,卻誤以為父母永遠(yuǎn)不會(huì)變老。當(dāng)時(shí)光流逝,歲月更迭,那些皺紋、白發(fā)悄悄出現(xiàn)在父母身上的時(shí)候,作為子女的我們才意識(shí)到,父母真的老了,F(xiàn)在的我們能為父母做些什么呢?

  關(guān)愛父母,當(dāng)然要從關(guān)心他們的健康做起,除了關(guān)心他們的日常生活外,帶父母定期體檢也是至關(guān)重要的。那么,父母體檢都要查什么項(xiàng)目?檢查前后有哪些需要注意的地方?如何正確面對(duì)報(bào)告單上的小問題?

  近日,沈陽晚報(bào)、沈報(bào)融媒記者針對(duì)相關(guān)問題采訪了多位專家。

  01 疑問:

  60歲以上的父母 都該查哪些項(xiàng)目?

  60歲以上的人群,各器官功能逐漸減退,常見的心腦血管疾病、惡性腫瘤等發(fā)病率上升。所以,每年做一個(gè)完善的體檢非常必要。沈陽市第四人民醫(yī)院體檢中心主任醫(yī)師洛偉光建議,如果既往沒有病史的老人,建議體檢時(shí)化驗(yàn)一下

  血、尿、便常規(guī)

  肝功、腎功

  血脂、血糖

  腫瘤標(biāo)記物(CEA,AFP)

  心電圖、胸片及腹部超聲

  各科醫(yī)生(眼科,耳鼻喉科,口腔科等)的檢查。

  如果既往有高血壓、高血糖、高血脂的老年人,除了上述那些檢查外,還需針對(duì)這些疾病及并發(fā)癥進(jìn)行檢查。

  有高血壓的建議做心臟超聲;

  糖尿病建議查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮膚及神經(jīng)的評(píng)估;

  高血脂的檢查做頸部血管超聲等;

  具有三高病史的人容易發(fā)生心腦血管疾病,必要時(shí)查冠脈CT、頭CT等。

  中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科單海燕教授提醒,由于男女生理結(jié)構(gòu)及特點(diǎn)不同,建議60歲以上男性還要重點(diǎn)查一下前列腺彩超,再做個(gè)血的化驗(yàn)PST,這個(gè)是早期前列腺癌的篩查。60歲以上女性除了檢查宮頸、子宮附件超聲、乳腺及骨密度的常規(guī)體檢外,還要重點(diǎn)篩查甲功和甲狀腺彩超!艾F(xiàn)在臨床發(fā)現(xiàn),60歲以上女性得甲減的特別多,早期的甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的發(fā)病率也較高,要引起重視!

  02 建議:

  癌癥篩查項(xiàng)目有講究,可結(jié)合“三史”來選擇

  老年人往往談癌色變,更擔(dān)心癌癥侵襲。洛偉光介紹,篩查癌癥要結(jié)合個(gè)人史(年齡、性別、既往病史)、家族史及生活史而定。我國目前癌癥發(fā)病率排在第一位的是肺癌,建議有慢性肺部疾病,肺癌家族史的人群每年篩查肺癌;具備以下任意一條則需篩查胃癌:胃癌高發(fā)地區(qū)人群、胃幽門螺桿菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、經(jīng)常吃腌制食物、吸煙、大量飲酒者;乳腺癌是女性最常見的腫瘤,建議有乳腺癌家族史、經(jīng)常吃雌激素含量較高的食物、吸煙酗酒、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群篩查乳腺癌;經(jīng)常吃高脂肪、高蛋白食物,肥胖、久坐,精神壓力大,尤其近親中有家族性腸息肉的人群應(yīng)篩查腸癌。

  那么,具體篩查都該選擇哪些檢查項(xiàng)目呢?沈陽市第五人民醫(yī)院副院長馮濟(jì)龍介紹,

  肺癌:首選低劑量CT掃描;

  肝癌:彩超+抽血化驗(yàn)甲胎蛋白,如果發(fā)現(xiàn)異常,可進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查;

  乳腺:一般篩查彩超可初步判斷。如初步篩查發(fā)現(xiàn)問題,建議再做鉬靶;

  結(jié)直腸癌:腸鏡;

  胃癌:胃鏡;

  前列腺癌:彩超+前列腺特異性抗原篩查;

  宮頸癌:TCT+HPV檢查。

  注意

  體檢前服用五類藥物

  可能會(huì)影響檢查結(jié)果

  患有慢性病,需長期服藥,但體檢前服用某些藥物可能會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性,所以在體檢前可咨詢專業(yè)醫(yī)生,適時(shí)調(diào)整。一般來說,以下五類藥物會(huì)影響體檢的準(zhǔn)確性:

  (1)退熱藥—影響肝功能,撲熱息痛(對(duì)乙酰氨基酚)以及含撲熱息痛的感冒藥,可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。最好提前一天遵醫(yī)囑停止服用。

  (2)抗生素—影響尿檢結(jié)果,抗生素中的喹諾酮類藥(氧氟沙星、環(huán)丙沙星等),在尿中可能形成結(jié)晶,影響尿常規(guī)的指標(biāo)。建議提前一天遵醫(yī)囑停止服用。

  (3)維生素C—血糖結(jié)果偏低,建議平時(shí)經(jīng)常服用維生素C的人,體檢前2-3天暫時(shí)停用。

  (4)止痛藥—影響尿檢結(jié)果,咖啡因、吲哚美辛等止痛藥,可能導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶、尿蛋白含量升高,影響尿檢結(jié)果。這類藥也需在體檢前一天停止服用。

  (5)降壓藥—影響電解質(zhì)結(jié)果,降壓藥中的利尿劑,如雙氫克尿噻、呋塞米等藥有保鈉排鉀作用,可能對(duì)鉀、鈉等化驗(yàn)結(jié)果有影響。建議口服此類降壓藥的患者,不能自行停服,經(jīng)過醫(yī)生允許后可在體檢抽血、留尿標(biāo)本后補(bǔ)服。

  此外,受檢者在體檢前1-2天還應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。清淡飲食,避免吃得過甜、過咸、過于油膩,禁止暴飲暴食,禁止飲酒,體檢前一天晚上十點(diǎn)以后禁食禁水,保證充足的睡眠。

  03 支招:

  讀懂體檢報(bào)告,搞懂“增生”“結(jié)節(jié)”小毛病

  很多人表示看不懂體檢單上的各種符號(hào)。洛偉光介紹,一般來說,

  1.化驗(yàn)單上的定性項(xiàng)目如果出現(xiàn)“+”號(hào)或“陽性”,意味著存在異常,需進(jìn)一步判斷病因;

  2.“—”號(hào)或“陰性”代表正常。

  3.定量項(xiàng)目如果出現(xiàn)“↑”,提示結(jié)果高于參考范圍,“↓”提示結(jié)果低于參考范圍。

  舉個(gè)例子,血常規(guī)中的白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高時(shí),提示可能存在細(xì)菌感染,如呼吸道感染、尿路感染等。血常規(guī)中的血紅蛋白下降時(shí)提示貧血。尿蛋白正常結(jié)果為陰性,若尿蛋白持續(xù)出現(xiàn)“+”號(hào)或“陽性”,常意味著腎臟病變。

  另外,體檢單上最常出現(xiàn)的字樣就是:增生、息肉、結(jié)節(jié)、囊腫等,很多人看到這些就會(huì)覺得“大病來臨”,醫(yī)生表示,其實(shí)不必這么擔(dān)心,因?yàn)樯鲜銮闆r絕大多數(shù)都是良性的,比如

  1.肝囊腫、腎囊腫、乳腺增生基本都不會(huì)惡變。

  2.膽囊息肉、肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)雖然有惡性可能,但發(fā)生率很低,只要聽從專科醫(yī)生建議,定期復(fù)查就行。

  3.就肺結(jié)節(jié)而言,結(jié)節(jié)越大、長得越“古怪”,比如有分葉、毛刺等,長得越快,惡性可能性越大,需要進(jìn)一步的檢查。

  需要注意的是,報(bào)告單上的“建議復(fù)查、觀察一類的字眼”一定要遵照醫(yī)囑,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果建議復(fù)查、觀察都是有原因的!澳壳,我們對(duì)許多疾病的認(rèn)知有限,疾病的發(fā)生、發(fā)展有一個(gè)過程,動(dòng)態(tài)觀察更能早防早治!

  04 提醒:

  體檢后存留好報(bào)告單,有些檢查不必年年做

  “體檢年年做,單子結(jié)果一大堆,我能把之前的都扔掉嗎?”醫(yī)生表示,體檢后的體檢報(bào)告及影像資料(超聲、胸片、CT等)建議保存,至少應(yīng)該保留2-3年的資料。醫(yī)生在判斷某些疾病時(shí),有時(shí)需要參考既往的檢查結(jié)果,進(jìn)行對(duì)比,了解動(dòng)態(tài)變化的過程,有利于疾病的診治。

  為了身體健康,醫(yī)生通常建議人們每年做一次體檢,但并不是所有的檢查必須年年做,有些特殊檢查,如腸鏡篩查結(jié)直腸癌屬于有創(chuàng)性檢查,一般人群建議50歲開始進(jìn)行腸鏡檢查以篩查腸癌,如第一次檢查沒有問題,可每五年進(jìn)行復(fù)查,每年篩查便潛血即可。如果期間出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,腹痛,便血等癥狀,就需要復(fù)查腸鏡。

(責(zé)任編輯:華康)