肥胖,不只是身材變形,它與高血壓、糖尿病等諸多疾病相伴而行。5月11日是世界防治肥胖日,暨南大學附屬第一醫(yī)院肥胖代謝外科主任醫(yī)師楊景哥提醒,肥胖癥患者懷孕風險比較高,容易合并妊娠期糖尿病、妊娠高血壓等,因此肥胖癥患者想要懷孕,建議先減肥。
4年前,來自江西的林女士懷孕后從130斤飆到180斤,孕期肥胖導致她經常反酸、燒心、活動困難,還患上妊娠糖尿病,天天要打胰島素、測血糖,非常痛苦。原本就是婦產科醫(yī)生的林女士深知肥胖對懷孕的負面影響。
“當時胎兒過大,醫(yī)生說無法順產,只能選擇剖腹產。躺在手術臺上的時候,我的血壓直線下降,最低只有60/40mmHg,那會兒我整個人是暈過去的,搶救時用升壓藥都不管用,最后用特殊藥物才把血壓升上來一些,醫(yī)生冒著巨大風險幫我快速取出腹中胎兒,我才活了過來。”她說,由于肥胖,她出現了“仰臥位低血壓綜合征”,下腔動靜脈血管被嚴重壓迫,才會發(fā)生以上這種“休克”癥狀。
為了減肥費心費力,林女士能用的手段都用過了,比如飲食控制、運動瘦身、減肥藥等。“節(jié)食有點難以持續(xù),常常餓到眼冒金星。運動也不好堅持,往往走多幾步路就開始氣喘,繼而上氣不接下氣,心率加快,就連走路大腿也在摩擦,不是我不想動,是根本動不起來。還有埋線、拔罐、減肥藥,一頓操作猛如虎,好不容易減了五斤,一不小心就反彈十多斤。”她說。
在暨南大學附屬第一醫(yī)院就診后,楊景哥團隊對林女士進行詳細的術前評估。林女士身高163厘米,體重90公斤,BMI33.9kg/m2,腹圍103厘米,屬于中度肥胖,同時還合并了代謝綜合征、2型糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、脂肪肝、多囊卵巢綜合征等肥胖代謝疾病。經過充分的術前準備,楊景哥團隊為其做了微創(chuàng)腹腔鏡袖狀胃切除術。術后3個月林女士減重45斤。
楊景哥表示,中重度肥胖且合并各種代謝疾病,嚴重威脅身體健康,可考慮做減重手術。值得注意的是,減重手術并非一勞永逸,術后養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣,才能維持健康體重。
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