老人哮喘用藥也要謹(jǐn)慎

　　老年人常患心血管病，因服用某些治療心血管病的藥物而誘發(fā)哮喘問(wèn)題，不容忽視。口服小劑量阿司匹林常用于預(yù)防血栓形成及治療缺血性心臟病、腦動(dòng)脈硬化，但由于具有強(qiáng)烈的支氣管平滑肌收縮作用，因而易誘發(fā)哮喘小受體阻滯劑心得安可阻滯支氣管平滑肌β受體，使支氣管平滑肌收縮或痙攣而導(dǎo)致發(fā)生哮喘或加重原有的呼吸困難，并可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)而引起哮喘。

小編推薦：老人用藥最好別按成人劑量

　　對(duì)已有哮喘的老年患者，可使哮喘嚴(yán)重惡化，甚至危及生命。選擇性B受體阻滯劑美多心安(倍他樂(lè)克)與氨酸心安，雖主要只阻滯一種B受體，但支氣管B受體中亦有部分此種B受體，故哮喘患者亦應(yīng)慎用。以B受體興奮劑異丙腎上腺素制成的氣霧劑，具有平喘作用快而強(qiáng)的特點(diǎn)，但少數(shù)病人過(guò)量吸入后，可出現(xiàn)哮喘加重，或者在常用劑量下使癥狀加劇，稱為“矛盾性支氣管治療反應(yīng)”。長(zhǎng)期應(yīng)用β受體興奮劑，可使哮喘患者及正常人白細(xì)胞上β受體數(shù)量減少、活性降低、氣道反應(yīng)性增高，易導(dǎo)致支氣管痙攣。β受體興奮劑本身并無(wú)抗炎作用，而支氣管哮喘病人一般都有氣道炎癥，老年哮端患者尤常并發(fā)耐藥菌感染。若對(duì)β受體興奮劑過(guò)分依賴或過(guò)量使用，可因掩蓋了潛在的氣道炎癥，反而加重氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致嚴(yán)重哮喘，在治療時(shí)應(yīng)予注意。

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