“像這種大面積肺栓塞,如果救治不及時(shí),死亡率極高。在區(qū)屬醫(yī)院能夠成功搶救過來,主要是發(fā)現(xiàn)及時(shí),為搶救贏得了時(shí)間。同時(shí),證明醫(yī)院介入科、影像科、超聲科、檢驗(yàn)科、心血管內(nèi)科、護(hù)理等多學(xué)科協(xié)作、能力達(dá)到了一定的水平,很不容易!”
“江夏紙坊街患者,老年女性,61歲,如廁時(shí)昏倒,肺動(dòng)脈CT造影、頭部CT、雙下肢靜脈彩超等檢查提示:雙側(cè)肺動(dòng)脈多發(fā)栓塞、腔隙性腦梗死、左下肢靜脈血栓形成……”江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)主任胡芬詳細(xì)介紹陳奶奶“驚心動(dòng)魄”的救治過程:經(jīng)協(xié)和醫(yī)院、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)、紙坊街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)共體三級聯(lián)動(dòng),分秒必爭,成功為她完成雙側(cè)肺動(dòng)脈碎栓、腔內(nèi)溶栓及下肢靜脈濾器植入術(shù),目前她病情穩(wěn)定、恢復(fù)良好,血氧飽和度也恢復(fù)到97%,近日可康復(fù)出院。
今年1月11日,陳奶奶因間斷咳嗽咳痰伴喘氣三年,在江夏區(qū)紙坊街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心CT檢查提示肺部感染,情況較重,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)醫(yī)共體上級醫(yī)院——江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)住院治療。
按醫(yī)共體“綠色通道”,陳奶奶順利進(jìn)入呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)住院治療。13日9時(shí)許,她突然暈厥,呼吸困難;急查血?dú)夥治鲅醴謮、血氧飽和度下降,出現(xiàn)低氧血癥,高度懷疑肺栓塞可能,急查肺動(dòng)脈CT造影(CTA)提示:雙側(cè)肺動(dòng)脈主干栓塞,情況危急。
“雙側(cè)肺動(dòng)脈主干栓塞,非常罕見,很危急!立即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制!焙抑魅谓榻B,醫(yī)院介入科、影像科、超聲科、檢驗(yàn)科、心血管內(nèi)科等科室專家第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場急會(huì)診,研判病情;同時(shí)急請武漢協(xié)和醫(yī)院介入科盧浩浩醫(yī)師來現(xiàn)場會(huì)診。
“肺動(dòng)脈造影顯示,大面積肺栓塞,必須立即碎栓、溶栓,恢復(fù)肺動(dòng)脈供血,挽救生命。”介入中心主任高斌說。武漢協(xié)和醫(yī)院介入科醫(yī)師盧浩浩同意高斌主任治療意見。
術(shù)中,高斌主任嫻熟地運(yùn)用介入導(dǎo)管對堵塞肺動(dòng)脈的栓子進(jìn)行精準(zhǔn)碎栓,并用尿激酶進(jìn)行腔內(nèi)溶栓,栓子隨即溶解,復(fù)查造影肺動(dòng)脈血流通暢。為了防止下肢靜脈血栓再次導(dǎo)致肺栓塞,在下腔靜脈植入濾器1枚。手術(shù)歷時(shí)90分鐘,很成功。
“謝謝高主任,救了我媽媽的命!毙g(shù)后,陳奶奶返回病房,呼吸平穩(wěn)。陳奶奶的兒子看到老人成功獲救,非常感激,悄悄地把一個(gè)“紅包”塞進(jìn)高主任的口袋,被高主任婉拒。
據(jù)武漢協(xié)和醫(yī)院骨科醫(yī)院副院長、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)院長田洪濤教授介紹,這次雙側(cè)肺動(dòng)脈栓塞成功救治,在區(qū)屬醫(yī)院尚屬首例,也是醫(yī)共體三級聯(lián)動(dòng)為搶救贏得了時(shí)間!艾F(xiàn)在,江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)的技術(shù)水平提高到一個(gè)新的高度。醫(yī)院實(shí)行全天候、訂單式診療服務(wù)模式,江夏市民家門口看病就醫(yī)更加放心、安心了。”
(責(zé)任編輯:華康)