河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目--實(shí)施二十周年成就與展望

　　【一】項(xiàng)目背景與實(shí)施情況

　　20世紀(jì)90年代中期，河南是艾滋病發(fā)病率較高的省份，其疫情較為嚴(yán)重的縣，大都是國(guó)家級(jí)或省級(jí)貧困縣。由于非法采集原料血漿中的違規(guī)操作，造成交叉感染，使經(jīng)血傳播的艾滋病病人迅速增多。發(fā)病人群的年齡多在30歲至50歲之間，以青壯年為主，嚴(yán)重危害著社會(huì)和每一個(gè)家庭，許多家庭甚至面臨貧病交迫、家破人亡的處境，因艾滋病帶來(lái)的恐懼和嚴(yán)峻的社會(huì)現(xiàn)實(shí)已嚴(yán)重影響了人民的健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。戰(zhàn)勝艾滋病，是全社會(huì)共同的責(zé)任。

　　為加強(qiáng)艾滋病防治工作，遏制艾滋病流行蔓延，我國(guó)政府成立了專門(mén)的管理部門(mén)，出臺(tái)了一系列防治艾滋病的政策：2003年，“四免一關(guān)懷”政策實(shí)施;2004年，成立國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)，主要負(fù)責(zé)研究制定艾滋病防治工作的重大方針、政策和規(guī)劃，協(xié)調(diào)解決全國(guó)艾滋病防治工作中的重大問(wèn)題，組織有關(guān)部門(mén)和單位并動(dòng)員社會(huì)各方面力量積極參與。為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在艾滋病治療中的作用和優(yōu)勢(shì)，體現(xiàn)黨和政府對(duì)艾滋病患者的關(guān)懷，原財(cái)政部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局2004年8月在我國(guó)五省實(shí)施中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目，由中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金，為艾滋病毒感染者和病人提供免費(fèi)中醫(yī)藥治療。河南省中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目就是在這種背景下，作為國(guó)家第一批中醫(yī)中藥治療艾滋病關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之一，為艾滋病毒感染者和病人提供免費(fèi)中醫(yī)藥治療。

　　二十年來(lái)，在國(guó)家中醫(yī)藥管理局的指導(dǎo)和支持下，河南省委、省政府高度重視，省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局精心組織，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與，確保了項(xiàng)目的順利實(shí)施。

　　項(xiàng)目以“三統(tǒng)一、三結(jié)合”為原則，即統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一治療方案、統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，臨床救治與科研相結(jié)合、固定方藥與辨證施治相結(jié)合、中醫(yī)藥治療與抗病毒治療相結(jié)合。構(gòu)建了“省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)聯(lián)動(dòng)”的組織架構(gòu)，形成了科學(xué)有效的防治策略。通過(guò)定期巡診會(huì)診、科研管理、監(jiān)督檢查等機(jī)制，確保了項(xiàng)目的高質(zhì)量運(yùn)行。

　　【二】項(xiàng)目成果展示

　　經(jīng)過(guò)二十年的辛勤耕耘和不懈努力，河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目取得了顯著成效。

　　在理論與實(shí)踐方面，項(xiàng)目創(chuàng)新提出了“氣虛為本”和“脾為樞機(jī)”的中醫(yī)病理理論，提出了“斡土化氣”的中醫(yī)治療法則，構(gòu)建了完善的艾滋病中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系。凝聚河南省中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目臨床需求、專家組經(jīng)驗(yàn)和臨床研究成果，逐步開(kāi)發(fā)出一系列治療艾滋病的中藥成方制劑，初步形成了河南省中醫(yī)藥綜合防治艾滋病成方制劑體系，為艾滋病的臨床治療提供了豐富的用藥選擇。研發(fā)了包括“益艾康膠囊”在內(nèi)的十余種中藥制劑，并在臨床上廣泛應(yīng)用，有效提高了免疫功能、降低了機(jī)會(huì)性感染的發(fā)生率和發(fā)生程度，改善了艾滋病患者的癥狀，提高了生活質(zhì)量，延長(zhǎng)了生存期，降低了病死率。

　　在科技創(chuàng)新方面，項(xiàng)目依托國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地(AIDS)、河南省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等平臺(tái)，開(kāi)展了十一五、十二五、十三五、國(guó)自然等多項(xiàng)重大科技專項(xiàng)研究，共承擔(dān)國(guó)家級(jí)及省部級(jí)主要課題73項(xiàng);獲得國(guó)家級(jí)及省部級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)23項(xiàng)，其中省部級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)3項(xiàng);近五年來(lái)發(fā)表艾滋病相關(guān)論文616篇;參編著作7部;專利6項(xiàng)等科研成果。制定了《艾滋病常見(jiàn)病證辨證施治技術(shù)指導(dǎo)原則》《艾滋病中醫(yī)診療指南》等規(guī)范性文件，為中醫(yī)藥治療艾滋病提供了科學(xué)依據(jù)。此外，項(xiàng)目還獲得了三個(gè)省部級(jí)科技成果一等獎(jiǎng)和多個(gè)多種獎(jiǎng)項(xiàng)，并在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上展示推廣，提升了中醫(yī)藥的國(guó)際影響力。

　　在人才培養(yǎng)方面，項(xiàng)目通過(guò)培訓(xùn)、帶教、進(jìn)修等方式，培養(yǎng)了一批高素質(zhì)、專業(yè)化的中醫(yī)藥治療艾滋病精銳隊(duì)伍。這些人才在臨床實(shí)踐中發(fā)揮了重要作用，為項(xiàng)目的持續(xù)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)保障。

　　【三】未來(lái)展望與期待

　　展望未來(lái)，河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目將繼續(xù)秉承“以人為本、患者至上”的理念，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和創(chuàng)新精神，不斷推動(dòng)項(xiàng)目向更高水平發(fā)展。一是要加強(qiáng)基礎(chǔ)研究，深入探討中醫(yī)藥治療艾滋病的作用機(jī)制;二是要提高臨床研究的質(zhì)量和水平，確保臨床療效不斷提升;三是要提高科技創(chuàng)新能力，加快新藥新制劑新方法新技術(shù)的開(kāi)發(fā);四是要持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥治療艾滋病的覆蓋面、提升影響力、發(fā)揮優(yōu)勢(shì)特色;五是要加強(qiáng)國(guó)際合作與交流，學(xué)習(xí)借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，國(guó)際化推廣實(shí)施我們的“中國(guó)方案”，為更多患者帶來(lái)希望和福祉。

　　河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施二十周年，標(biāo)志著中醫(yī)藥防治艾滋病事業(yè)邁上了新的臺(tái)階。我們有理由相信，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專家學(xué)者的共同努力下，中醫(yī)藥防治艾滋病事業(yè)必將迎來(lái)更加輝煌的明天!

　　【撰稿人：河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 徐立然 郝明玲 李嘉和 孟鵬飛】

　　【專家檔案】：

　　徐立然，醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、國(guó)家二級(jí)教授、博士研究生導(dǎo)師。享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼專家，衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年科技專家，全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)秀中青年科技工作者，國(guó)家中醫(yī)藥防治艾滋病專家組成員，國(guó)家中醫(yī)藥突發(fā)公共事件應(yīng)急專家委員會(huì)專家，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)防治艾滋病分會(huì)名譽(yù)主任委員，世界中聯(lián)艾滋病專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)，世界中聯(lián)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第二屆理事會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)性病艾滋病防治協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)委員會(huì)中醫(yī)學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)傳染病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治艾滋病分會(huì)主任委員，河南省中藥材協(xié)會(huì)經(jīng)方經(jīng)藥研究院院長(zhǎng)，河南省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，河南省名中醫(yī)，2021年獲河南省中醫(yī)藥杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，2019年獲“河南省科技創(chuàng)新杰出人才”稱號(hào)，2018年獲“中國(guó)好醫(yī)生”榮譽(yù)稱號(hào)。

　　從事艾滋病中醫(yī)臨床及科研及教學(xué)工作。創(chuàng)造性提出艾滋病的“氣虛為本、脾為樞機(jī)”的理論學(xué)說(shuō)，明確定位中醫(yī)藥治療艾滋病的“5個(gè)適宜時(shí)機(jī)”和“5個(gè)適宜范圍”;研制了“益艾康膠囊”“參芩龍清肺培元顆粒”“健艾康顆�！钡戎苿┎�獲發(fā)明專利。創(chuàng)制中國(guó)《艾滋病中醫(yī)診療指南》《HIV感染者中醫(yī)診療方案》及相關(guān)病證的中醫(yī)診療方案、路徑和證候診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)國(guó)家中醫(yī)藥管理局和中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)全國(guó)頒布實(shí)施。

　　先后承擔(dān)了國(guó)家“十五”科技攻關(guān)、國(guó)家“十一五、十二五、十三五”科技重大專項(xiàng)、中醫(yī)藥行業(yè)專項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金等20余項(xiàng)省部級(jí)項(xiàng)目，獲得省部級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)11個(gè)，國(guó)家級(jí)成果10余項(xiàng)，發(fā)表論文300余篇，取得專利10余個(gè)，同時(shí)開(kāi)展與企業(yè)的橫向合作，成果轉(zhuǎn)化5個(gè)。

　　工作團(tuán)隊(duì)：形成了以多學(xué)科、老中青三代結(jié)構(gòu)合理、富有創(chuàng)新精神人員組成的科研創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，先后被評(píng)為河南中醫(yī)藥大學(xué)科研創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、鄭州市科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、河南省科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，現(xiàn)有科研骨干10人，在站博士后5名，在讀博士生6人，碩士研究生20余名。

（責(zé)任編輯：華康）