在1日出版的《自然》刊登的一篇評(píng)論文章中,法國古斯塔夫·魯西研究所科學(xué)家指出,基于器官的癌癥分類,如乳腺癌、肺癌或胰腺癌,亟待轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰诜肿拥姆绞竭M(jìn)行分類。文中寫道,“根據(jù)腫瘤分子特征進(jìn)行癌癥分類將使數(shù)百萬人更快獲得有效治療。”
根據(jù)產(chǎn)生腫瘤的器官和腫瘤的發(fā)展對(duì)癌癥進(jìn)行分類的分歧越來越大,精準(zhǔn)腫瘤學(xué)提倡用腫瘤和免疫細(xì)胞的分子譜指導(dǎo)治療。
為說明該問題,研究人員以藥物納武利尤單抗為例。這種藥靶向PD-L1蛋白的受體PD1,PD-L1蛋白能幫助癌細(xì)胞逃逸免疫系統(tǒng)的攻擊。在臨床試驗(yàn)中,決定該藥物有效性的關(guān)鍵因素是腫瘤細(xì)胞是否高水平表達(dá)PD-L1。
研究人員指出,在10年左右的時(shí)間里,“PD-L1高表達(dá)腫瘤患者未能獲得本來能幫助他們的相關(guān)藥物”。這是因?yàn)榘凑諅鹘y(tǒng)定義的癌癥類型,大部分藥物未能開展臨床試驗(yàn)。
改變癌癥分類或能促進(jìn)醫(yī)療教育和患者理解。文章認(rèn)為,如果告訴患者導(dǎo)致癌癥的生物學(xué)機(jī)制,他們就能更好地理解治療依據(jù)。
文章總結(jié)道,除了幫助患者,改變癌癥分類方式也是“邁向精準(zhǔn)腫瘤學(xué)并進(jìn)一步了解癌癥生物學(xué)機(jī)制的第一步”。
(責(zé)任編輯:華康)