面對新冠、流感交互或共同流行，中醫(yī)藥應(yīng)對有方

　　今冬明春可能會面臨新冠、流感等呼吸道傳染病交互或共同流行的風(fēng)險。

　　01 今冬明春 新冠、流感等可能交互或共同流行

　　從全球范圍來看，5月以來，EG.5變異株在全球流行毒株中的占比迅速增長。截至8月17日，EG.5變異株已在全球至少52個國家或地區(qū)被監(jiān)測發(fā)現(xiàn)。

　　8月19日，國家疾控局發(fā)布《關(guān)于新冠病毒EG.5變異株相關(guān)科普問答》表示，我國監(jiān)測結(jié)果顯示：新冠病毒流行株中EG.5變異株占比呈上升趨勢，從4月的0.6%增長至8月的71.6%，目前已在我國絕大多數(shù)省份形成優(yōu)勢流行，未來一段時間內(nèi)很可能繼續(xù)保持此趨勢。

　　9月5日，中國疾控中心發(fā)布了《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2023-2024)》�！吨改稀分赋觯�2023年2月中旬至4月底，我國呈現(xiàn)一波以甲型H1N1亞型為主的流感流行季，強(qiáng)度略高于新冠疫情前的自然流行年份，而新冠疫情仍持續(xù)一定水平，今冬明春可能會面臨新冠、流感等呼吸道傳染病交互或共同流行的風(fēng)險。

　　02中醫(yī)藥治療傳染性疾病歷史悠久 應(yīng)對有方

　　中醫(yī)藥治療疫病歷史悠久，中國古代有歷史記載的傳染病大流行超過300次，這些疾病的共同之處在于傳染性強(qiáng)、發(fā)病急、傳變快、癥狀相似。

　　中醫(yī)藥的一大特點(diǎn)是抓取疾病的共性規(guī)律。中醫(yī)將流感和新冠歸于“溫病”“疫病”范疇，對流感病毒、新冠病毒等這類具有高傳染性、從口鼻入侵人體且臨床表現(xiàn)基本一致的病原體，統(tǒng)稱為“疫毒”。

　　《中國中醫(yī)藥報》曾發(fā)文總結(jié)，新冠流行三年多來，我國有效處置了100多起聚集性疫情，中醫(yī)藥“場場不落”全程參與，采取一系列行之有效的中醫(yī)藥干預(yù)、治療、康復(fù)措施，各地本土確診病例和無癥狀感染者均普遍應(yīng)用了中醫(yī)藥，中醫(yī)藥抗疫的廣度和深度前所未有。

　　在抗疫過程中，中醫(yī)藥方案不斷優(yōu)化完善，納入第三版至第十版國家診療方案，指導(dǎo)全國各地開展規(guī)范化、同質(zhì)化中醫(yī)藥治療;堅持臨床科研一體化，篩選出以連花清瘟為代表的“三藥三方”，體現(xiàn)了中醫(yī)辨病辨證相統(tǒng)一......實(shí)踐證明，對輕型普通型患者，中醫(yī)藥能快速改善發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力等臨床癥狀，阻斷病情發(fā)展;對重型危重型患者，能在穩(wěn)定血氧飽和度、抑制炎癥風(fēng)暴、退高熱等方面發(fā)揮作用，提高治愈率;在恢復(fù)期，能較快促進(jìn)患者功能恢復(fù)，改善有關(guān)癥狀。

　　連花清瘟是首次應(yīng)用絡(luò)病理論探討外感溫?zé)岵“l(fā)病規(guī)律與治療，指導(dǎo)研發(fā)的治療感冒、流感的專利中藥。多項研究證實(shí)，連花清瘟對甲型流感病毒(H1N1、H3N2)、乙型流感病毒等都有很好的抑制作用，能夠縮短流感患者發(fā)熱、咳嗽、肌肉酸痛、乏力、頭痛等流感癥狀持續(xù)時間，并且比單一抗病毒藥物更具有退熱、消炎、減輕上呼吸道癥狀等優(yōu)勢。

　　2020年，“中藥連花清瘟治療新型冠狀病毒肺炎前瞻性隨機(jī)、對照、多中心臨床研究”結(jié)果顯示，應(yīng)用連花清瘟可顯著提高新冠肺炎發(fā)熱、乏力、咳嗽等臨床癥狀的改善率，明顯改善肺部影像學(xué)病變，縮短癥狀持續(xù)時間，提高臨床治愈率，相關(guān)論文發(fā)表于國際知名植物醫(yī)學(xué)期刊《Phytomedicine》。同年4月，國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)連花清瘟膠囊/顆粒在原批準(zhǔn)適應(yīng)癥的基礎(chǔ)上，增加“新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型”的新適應(yīng)癥。2020年起，連花清瘟作為新冠治療藥物在各省市定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院、隔離人群、密接和次密接人群中廣泛使用。

　　近期，一項由中國、泰國、越南、菲律賓四國17家醫(yī)院聯(lián)合開展的連花清瘟治療新冠病毒感染隨機(jī)、雙盲、國際多中心臨床研究結(jié)果表明，連花清瘟可以顯著改善新冠病毒感染臨床癥狀，縮短輕中度新冠病毒感染患者的康復(fù)時間，且未發(fā)現(xiàn)與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。

　　得益于扎實(shí)的理論、基礎(chǔ)及臨床研究數(shù)據(jù)，連花清瘟被納入多項臨床共識和專家指南。截至目前，連花清瘟已累計34次被國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局推薦，先后被列入《流行性感冒診療方案(2018、2019、2020年版)》《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第四~九版)》《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》等方案，成為我國應(yīng)對呼吸道病毒傳染性公共衛(wèi)生事件代表性藥物。

　　2023年2月10日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實(shí)施方案》指出，中醫(yī)藥為新冠疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果發(fā)揮了重要作用，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展展現(xiàn)出新氣象，迎來了歷史性的發(fā)展戰(zhàn)略機(jī)遇期。

　　在過去幾年的抗疫實(shí)踐中，以連花清瘟為代表的中醫(yī)藥再次生動展示了自身價值與獨(dú)特優(yōu)勢。面對今冬明春可能出現(xiàn)的呼吸道傳染病交互或共同流行的風(fēng)險，我們應(yīng)該充分認(rèn)識并利用中醫(yī)藥在防治方面整體觀念強(qiáng)、安全性高、療效明確等優(yōu)勢，共同應(yīng)對呼吸道傳染病防控的挑戰(zhàn)。

（責(zé)任編輯：華康）