順時養(yǎng)生是中醫(yī)養(yǎng)生的一大原則,按四季特點,春生、夏長、秋收、冬藏;按自然界屬性,春屬木,與肝相應(yīng)。春季養(yǎng)生著重于養(yǎng)肝,著眼于保護初生之陽氣。何遠(yuǎn)征主任提醒,春季肝陽升發(fā),謹(jǐn)防高血壓。
何遠(yuǎn)征,河南省名中醫(yī),就職于河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院,作為國醫(yī)館的主任中醫(yī)師,云太醫(yī)心內(nèi)科核心專家,從事中醫(yī)內(nèi)科疾病40余年。
血壓不穩(wěn)定,頭暈昏沉
2023年11月,黃先生(化名)來到何主任門診,憂慮地訴說自己雖年輕,但血壓不穩(wěn)定已經(jīng)有超過一年時間,常常感到頭暈昏沉。何主任拿出血壓計,細(xì)心地為患者測量血壓,收縮壓172mmHg,舒張壓121mmHg。之后詳細(xì)詢問患者是否有耳鳴、視物昏花等異常,隨后診脈并發(fā)現(xiàn)患者舌紅苔薄上有赤珠,四診合參后為患者開具天麻、石決明、杜仲、川牛膝、珍珠母等處方共7劑。
11月底,黃先生來到何主任處復(fù)診,進門便對他的治療贊嘆連連:“何教授,我血壓不穩(wěn)定一年多了,吃了您一周的藥,我明顯感覺頭暈次數(shù)變少了!”
何遠(yuǎn)征指出:“高血壓病的發(fā)病關(guān)鍵在于內(nèi)風(fēng)擾動,肝陽偏亢是內(nèi)風(fēng)生成之源,內(nèi)風(fēng)之邪責(zé)于陽氣之變動,陽亢化風(fēng),上擾腦竅,造成血壓升高。中醫(yī)治療講究‘三因制宜’,在治療高血壓病方面有其獨特優(yōu)勢,不僅可以有效降壓,還可以改善臨床證候,而且耐藥性低、不良反應(yīng)少。”
血壓不穩(wěn)定,耳鳴年余
2023年12月初,喬先生(化名)在家人的陪同下來到何遠(yuǎn)征處就診。喬先生年過七旬,常年飽受耳鳴與高血壓之苦。何主任為他測量血壓,收縮壓177mmHg,舒張壓103mmHg。喬先生的病歷本上寫道:“血壓升高,耳鳴似蟬,偶發(fā)不休。目赤如灼,眼脹,上有血絲,納食則腹脹!焙沃魅斡锰炻、石決明、梔子、夏枯草、龍膽草等中藥對癥治療。
12月中,喬先生再次來到何主任門診處,喜悅的表情浮現(xiàn)在喬先生的臉上。“耳鳴這周我感覺好多了,眼睛也沒有那么難受了!焙沃魅我矠榇烁械礁吲d,對處方稍作修改,繼續(xù)對癥鞏固治療。
何遠(yuǎn)征主任指出:“高血壓的治療也可以從火論治。火性升騰,燔灼炎上,循經(jīng)上擾腦竅,腦竅感邪則發(fā)本病。本案中夏枯草清肝膽之郁熱,散抑郁之結(jié),龍膽草清瀉肝經(jīng)之火。高血壓與情志關(guān)系密切,一定要叮囑患者注重生活中的調(diào)攝,保持情志舒暢,生活規(guī)律,輔以適當(dāng)運動也十分重要!
《中國心血管健康與疾病報告2022》統(tǒng)計顯示,我國高血壓患病率總體仍呈增高趨勢,約有2.45億成人患有高血壓。高血壓最直觀的表現(xiàn)就是收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。臨床上伴有頭暈、頭痛、失眠、手腳發(fā)麻等癥狀,高血壓與中醫(yī)“風(fēng)眩”相似,根據(jù)相關(guān)臨床癥狀可歸屬于眩暈、頭痛、中風(fēng)等范疇。
何遠(yuǎn)征介紹,對于高血壓這種慢性疾病,預(yù)防勝于治療。中醫(yī)認(rèn)為肝陽上亢是高血壓的病因之一,這類病人應(yīng)注意飲食清淡有節(jié),低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,作息規(guī)律,保持心情舒暢,對于脾胃不虛寒的患者,可以考慮用菊花、決明子等泡茶飲用。在日常生活中,我們應(yīng)該時刻關(guān)注自己的身體狀況,定期進行血壓檢測。一旦發(fā)現(xiàn)血壓異常,應(yīng)及時就醫(yī),尋求專業(yè)的中醫(yī)或西醫(yī)治療。
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