北京朝陽(yáng)醫(yī)院常營(yíng)院區(qū)實(shí)施首例“杯中杯”技術(shù)髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)

　　近日，北京朝陽(yáng)醫(yī)院骨病中心四部關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科林源主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在常營(yíng)院區(qū)成功完成首例“杯中杯”(Cup-on-Cup)技術(shù)髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)，標(biāo)志著常營(yíng)院區(qū)在復(fù)雜髖關(guān)節(jié)重建領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)技術(shù)突破。與此同時(shí)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi){借精細(xì)化、人性化的全程服務(wù)，為手術(shù)成功與患者快速康復(fù)提供了堅(jiān)實(shí)保障。

　　患者為一名髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損的男性，其髖臼前柱，上柱及后柱存在大面積骨缺損，傳統(tǒng)手術(shù)方法因難以重建垂直及水平偏心距而面臨極高風(fēng)險(xiǎn)——偏心距偏差可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)撞擊、下肢不等長(zhǎng)、肌肉無力甚至假體脫位。此外，常規(guī)3D打印臼杯因形態(tài)適配困難，無法滿足患者需求。

　　術(shù)前正位(左)術(shù)前側(cè)位(右)

　　面對(duì)這一難題，林源主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)決定采用國(guó)際較為領(lǐng)先的“杯中杯”技術(shù)。該技術(shù)通過精準(zhǔn)利用殘留宿主骨，壓配植入多孔鉭金屬杯，重建髖臼巨大骨缺損;隨后在鉭杯基礎(chǔ)上安放定制骨水泥臼杯，精準(zhǔn)恢復(fù)髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心及生物力學(xué)偏心距。術(shù)中，林源主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)依據(jù)術(shù)前3D影像建模數(shù)據(jù)，精確計(jì)算鉭杯直徑與位置，最終實(shí)現(xiàn)假體穩(wěn)定支撐與關(guān)節(jié)功能重建。

　　術(shù)后正位(左)術(shù)后側(cè)位(右)

　　手術(shù)的成功不僅依賴技術(shù)突破，更離不開護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)支持。護(hù)理團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者焦慮情緒開展心理疏導(dǎo)，以及全周期健康指導(dǎo)，通過圖文、視頻教程及床旁教學(xué)，指導(dǎo)患者掌握關(guān)節(jié)保護(hù)技巧，預(yù)防脫位風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)護(hù)緊密協(xié)作下，患者術(shù)后一周肢體活動(dòng)度恢復(fù)至正常水平80%，生活質(zhì)量顯著提升。

　　醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與患者及其家屬合影

　　林源主任醫(yī)師表示“杯中杯”技術(shù)不僅解決了復(fù)雜骨缺損的力學(xué)重建難題，其多孔鉭材質(zhì)更能促進(jìn)骨長(zhǎng)入，為遠(yuǎn)期穩(wěn)定性提供保障。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)季長(zhǎng)高表示，骨病中心四部關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科理推行“加速康復(fù)外科(ERAS)”理念，從術(shù)前教育到居家康復(fù)形成閉環(huán)管理，讓患者真正實(shí)現(xiàn)“早活動(dòng)、少痛苦、快回歸”。

　　未來，關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科將進(jìn)一步探索智能隨訪系統(tǒng)與社區(qū)聯(lián)動(dòng)護(hù)理模式，推動(dòng)關(guān)節(jié)疾病診療邁向“精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、人性化”的新高度。

（責(zé)任編輯：華康）